Memeriksa pemilik panti jompo dengan 'Nursing Home Inspect'

 (propublica.org)
1 poin oleh GN⁺ 2023-12-23 | 1 komentar | Bagikan ke WhatsApp
  • Karena kualitas perawatan di panti jompo dipengaruhi oleh pihak yang benar-benar memiliki dan mengoperasikan fasilitas tersebut, Nursing Home Inspect dari ProPublica menambahkan informasi untuk melacak struktur kepemilikan
  • Pada panti jompo yang dimiliki berlapis-lapis oleh banyak perusahaan, pengambil keputusan akhir bisa menjadi kabur, sehingga rekam jejak pengelolaan fasilitas lain oleh pemilik baru setelah akuisisi menjadi tolok ukur
  • Data baru ini didasarkan pada affiliated entities dari Centers for Medicare & Medicaid Services, yang menghubungkan orang atau perusahaan yang memiliki kepemilikan saham atau kendali operasional atas beberapa panti jompo
  • Pengguna dapat memeriksa daftar panti jompo yang terhubung dengan perusahaan atau individu tertentu, defisiensi serius terbaru, serta porsi kepemilikan, kendali manajerial, dan lamanya masa jabatan pada tiap fasilitas
  • Pencarian lanjutan mendukung riwayat defisiensi dan filter F-tags per affiliated entity, sehingga pengguna dapat mempersempit pencarian untuk masalah kepatuhan terkait pengendalian infeksi atau COVID-19

Melacak struktur kepemilikan panti jompo yang kompleks

  • Kualitas perawatan yang diterima penghuni panti jompo dapat sangat berbeda tergantung pada pemilik dan pihak pengelolanya
  • Banyak panti jompo beroperasi melalui perusahaan yang dimiliki oleh perusahaan lain, sehingga tidak langsung terlihat siapa yang mengambil keputusan akhir
  • Seiring meningkatnya penjualan panti jompo, kinerja pemilik baru di fasilitas lain menjadi petunjuk untuk menilai kondisi masa depan fasilitas yang diakuisisi
  • Nursing Home Inspect menambahkan informasi kepemilikan yang rinci dan meningkatkan fungsi pencarian agar struktur ini bisa ditelusuri

Data affiliated entities dari CMS

  • Data baru ini diambil dari affiliated entities yang dipublikasikan oleh Centers for Medicare & Medicaid Services
  • affiliated entities adalah daftar orang atau perusahaan yang memiliki saham kepemilikan atau kendali operasional atas beberapa panti jompo
  • CMS bertujuan agar publik dapat lebih mudah memahami kinerja pemilik atau operator di seluruh panti jompo yang terhubung dengan mereka
  • Sebagian entity hanya terhubung dengan sedikit panti jompo, tetapi ada juga kasus seperti Genesis HealthCare atau The Ensign Group yang terhubung dengan ratusan panti jompo di banyak negara bagian
  • Data CMS tidak disajikan dalam bentuk yang mudah digunakan oleh publik umum, sehingga diintegrasikan agar dapat dijelajahi di dalam Nursing Home Inspect

Hal yang dapat dilihat di halaman affiliated entity

  • Halaman affiliated entity yang baru memungkinkan penelusuran data setiap perusahaan atau individu yang bertanggung jawab atas panti jompo di satu tempat
  • Halaman ini mencantumkan semua panti jompo yang terhubung dengan tiap entity dan menampilkan defisiensi serius terbaru yang ditemukan di fasilitas tersebut
    • Defisiensi serius berarti kasus ketika persyaratan perawatan tidak terpenuhi
  • Daftar seluruh affiliated entity di tingkat nasional juga disediakan

Informasi kepemilikan dan operasi di halaman panti jompo individual

  • Informasi kepemilikan terperinci juga ditambahkan ke halaman masing-masing panti jompo
  • Pengguna dapat melihat siapa yang memiliki porsi kepemilikan di panti jompo tersebut
  • Pengguna juga dapat melihat pihak yang memiliki kendali manajerial atas fasilitas itu
  • Berapa lama masing-masing pihak mempertahankan status tersebut juga ditampilkan

Pencarian lanjutan dan filter F-tags

  • Fitur pencarian lanjutan di Nursing Home Inspect juga diperluas
  • Jurnalis dan pengguna dapat dengan cepat menemukan affiliated entity yang memiliki defisiensi serius atau masalah lain
  • Sebagai contoh, pengguna dapat menelusuri defisiensi serius yang terkait dengan Life Care Centers of America
  • Pencarian kini juga dapat difilter dengan F-tags
    • F-tags adalah sistem untuk menentukan jenis masalah kepatuhan yang dapat ditemukan dalam inspeksi CMS
    • Pengguna dapat mencari defisiensi yang lebih spesifik, melampaui kategori luas seperti “defisiensi pengendalian infeksi”, misalnya masalah pelaporan data COVID-19 kepada penghuni dan keluarga, atau masalah memastikan staf menerima vaksin COVID-19

Penambahan berikutnya dan umpan balik

  • ProPublica berencana terus menambahkan data dan fitur baru ke Nursing Home Inspect dalam beberapa bulan ke depan
  • Mereka juga meminta agar siapa pun yang menulis artikel dengan memanfaatkan informasi baru ini, menemukan bug atau masalah, atau memiliki ide perbaikan, menghubungi mereka

Bacaan terkait

1 komentar

 
GN⁺ 2023-12-23
Komentar Hacker News

  • Ini benar-benar luar biasa. Industri panti jompo adalah tempat yang kotor dan menyedihkan, dan organisasi berorientasi laba memeras sebanyak mungkin uang dari lansia yang sulit membela diri, keluarga mereka, dan pada akhirnya pembayar pajak
    Mereka melakukannya dengan menempatkan staf di bawah kebutuhan, lalu membuat jaringan badan hukum lain yang menagih biaya ke panti jompo sehingga panti itu tampak tidak menghasilkan laba
    Misalnya, sebuah perusahaan induk bisa sekaligus memiliki operator panti jompo, pemilik gedung yang mengenakan sewa tidak masuk akal, atau perusahaan yang menjual layanan kepada panti jompo. Kalau saya memberi satu saran kepada orang yang memiliki orang tua lanjut usia, carilah panti jompo nirlaba saat fasilitas seperti itu benar-benar dibutuhkan. Tempat seperti Sisters of Mercy atau panti jompo komunitas Yahudi. Panti jompo berorientasi laba seperti rumah sakit jiwa abad ke-19 yang hidup kembali di zaman kita, dan itu aib yang mengerikan

    • Ini adalah area di mana pemerintah bisa turun tangan dan menyediakan panti jompo publik. Toh sebagian besar biayanya sudah ditanggung melalui Medicare, jadi tidak ada alasan untuk tidak mengendalikan kualitas dan standar secara lebih langsung
      Bahkan bisa diuji coba lewat program panti jompo VA yang sangat dibutuhkan untuk para veteran
    • Karena di Nevada tercatat hanya ada tepat 4 panti jompo, data ini tidak tampak terlalu “lengkap”
    • Fasilitas nirlaba juga sangat mahal. Misalnya, Jewish Living di SF mengenakan sekitar 15 ribu dolar per bulan untuk perawatan keperawatan terampil jangka panjang. Tempatnya sangat bagus, tetapi daftar tunggunya juga panjang
      Fasilitas assisted living dan panti jompo memang sangat mahal, dan harga di sekitar Bay Area berkisar 5 ribu–20 ribu dolar per bulan
    • Sepenuhnya setuju. Saya bekerja sebagai paramedis, dan sangat menjengkelkan melihat kebijakan panti jompo yang menelepon 911 begitu ada sesuatu yang lebih dari sekadar plester, lalu mengharapkan kami menangani semuanya
      Mereka mengklaim itu karena asuransi tanggung gugat, tetapi sering terasa seperti kemalasan belaka. Di pintu depan terpasang papan iklan raksasa seperti “perawatan keperawatan 24 jam!”, dan mereka dengan senang hati menagih pasien atau keluarga dengan jumlah lima digit setiap bulan
      Lalu ketika kami menelusuri beberapa tempat yang sangat buruk di wilayah kami, muncul catatan bahwa beberapa di antaranya berulang kali dikenai sanksi karena “tidak ada RN yang mengawasi keperawatan”. Artinya, pada akhirnya bisa saja satu LPN mengawasi puluhan CNA
    • Panti jompo nirlaba adalah pilihan yang baik bagi banyak orang, tetapi biasanya daftar tunggunya panjang. Selain itu, banyak yang tidak mampu menyediakan tingkat perawatan yang dibutuhkan pasien dengan penyakit neurodegeneratif seperti Alzheimer’s
      Sebab pasien seperti itu sering memiliki masalah perilaku dan sulit dikelola

  • Ada anggota keluarga saya yang bekerja di bisnis konversi menjadi panti jompo. Kliennya adalah orang-orang yang memiliki properti residensial dan ingin mengubahnya menjadi panti jompo, alias sebuah bisnis
    Bisnis ini sedang tumbuh pesat, terutama di kawasan ramah pensiunan seperti Phoenix yang banyak mengalami pembangunan berlebih. Pada dasarnya, siapa pun bisa memulai bisnis seperti ini selama dapat membangun hubungan yang menguntungkan dengan perusahaan asuransi dan bank, serta melewati prosedur yang diperlukan untuk mendapatkan nomor penyedia. Karena semua prosedur ini disediakan oleh perusahaan konversi yang ada di pasar, kualitas layanan sangat berbeda-beda di tiap lokasi
    Secara pribadi, saya akan sangat berhati-hati menitipkan keluarga ke tempat seperti ini. Kalau membayangkan tipe orang yang muak punya terlalu banyak properti dan hanya mengincar uang, besar kemungkinan mereka tidak mau terlibat sampai tingkat yang diperlukan agar operasional tetap mulus dan aman

    • Saya penasaran apakah yang dimaksud di sini panti jompo, atau Personal Care Home, yaitu fasilitas assisted living skala kecil
    • Beberapa kanal YouTube menyebut panti jompo sebagai salah satu dari 10 ide bisnis startup teratas. Benar-benar terlihat seperti bisnis musiman yang sedang naik daun

  • Saya berhenti menyumbang ke badan amal dan sekarang membayar ProPublica serta Consumer Reports. Mereka terasa seperti pengawas warga yang hilang dari sistem regulasi kita

  • Saya tidak mengerti bagaimana budaya bisnis kita bisa menerima orang-orang yang memeras keuntungan dari lansia yang rentan dan terkurung. Mengapa orang seperti itu tidak dikucilkan dan diputus aliran dananya?
    Tidak harus begini, dan dulu juga tidak selalu begini

    • Mungkin sejak pasar saham menjadi lebih menonjol. Henry Ford ingin membayar pekerjanya dengan upah yang cukup baik agar mereka bisa membeli mobilnya sendiri, tetapi GM menggugat, dan sekarang maksimalisasi laba punya suara lebih besar daripada aspek bisnis lainnya
      Chick-fil-A tutup pada hari Minggu untuk memberi karyawannya hari istirahat. Kalau itu perusahaan publik, kemungkinan besar mereka tidak akan melakukannya
    • Karena ada sekelompok pelaku bisnis yang melihat layanan dasar yang secara sosial esensial sebagai sesuatu yang bisa dijalankan sesuka hati dan ditagih semahal yang mereka mau. Bukan hanya perawatan lansia; hal yang sama juga berlaku untuk penitipan anak[1], layanan kesehatan, serta layanan dasar seperti listrik dan air
      [1] https://www.nytimes.com/2022/12/16/us/child-care-centers-pri...
    • Bisnis pada dasarnya adalah praktik menunda pertanggungjawaban dan mendelegasikan pelaksanaan tanggung jawab. Panti jompo sendiri ada karena orang tidak merawat, atau tidak mampu merawat, orang tua mereka
      Pada akhirnya kita mengomodifikasi perawatan lansia, dan lansia menjadi sumber daya yang bisa dimanipulasi untuk menghasilkan keuntungan. Eksploitasi tampaknya sampai batas tertentu tertanam dalam cara kita menjalankan kapitalisme
    • Bahkan Jeffrey Epstein pun tidak dikucilkan, dan orang-orang yang bertanggung jawab atas pembunuhan karena kelalaian korporasi juga tidak diputus aliran dananya
      Saya tidak tahu apakah ada satu saja contoh orang yang benar-benar mengalami itu. Menurut saya hal seperti ini hampir tidak terjadi di dunia nyata

  • Peringkat Medicare untuk panti jompo bisa diunduh di sini. https://data.cms.gov/provider-data/topics/nursing-homes

  • Permainan perusahaan cangkang ala bisnis Amerika pada umumnya buruk, tetapi menjadi sangat konyol khususnya untuk hal mendasar seperti tempat tinggal. Kalau Anda mempercayakan sumber daya sepenting itu kepada seseorang, Anda seharusnya bisa menatap langsung mata orangnya
    Bayangkan jika sebelum operasi yang sudah dijadwalkan, atau setidaknya sesudah operasi dalam keadaan darurat, Anda tidak bisa bertemu dokternya
    Video terkait: https://www.youtube.com/watch?v=Uq59qGkwXlE

  • Di setiap negara bagian ada fasilitas hunian berlisensi yang terutama menyediakan perawatan jangka panjang bagi lansia. Disebut Adult Family Home atau Adult Foster Home
    Jadi ada alternatif yang jauh lebih baik daripada panti jompo. Namun ini lebih seperti informasi yang tersembunyi dengan baik, yang sulit diketahui kecuali Anda sedang mencari perawatan yang lebih baik untuk nenek atau kerabat lain

    • Perawatan pribadi atau fasilitas hidup berbantuan bukanlah alternatif untuk panti jompo. Panti jompo harus mampu menyediakan perawatan yang lebih profesional dan tingkatnya lebih tinggi untuk memenuhi persyaratan federal
      Meski begitu, jika orang yang Anda kasihi tidak membutuhkan tingkat perawatan seperti itu, sebaiknya jangan pernah mencoba memasukkannya ke panti jompo
    • Sebagai paramedis, saya pernah mendatangi ratusan AFH, dan itu sama sekali tidak otomatis menjadi pilihan yang baik
      Banyak di antaranya dijalankan oleh keluarga yang berinvestasi pada ramp dan semacamnya untuk merawat nenek mereka, lalu menyadari bahwa mereka bisa menghasilkan uang dengan menerima beberapa orang lagi
      Hasilnya cenderung sangat ekstrem. Dalam skenario terbaik, penghuni lain juga dirawat dan disayangi seperti nenek mereka. Dalam skenario terburuk, penghuni lain diperlakukan sebagai warga kelas tiga yang membantu keluarga dan nenek, dan kondisinya berada di ambang penelantaran

  • Sepertinya tidak ada fitur untuk mencari panti jompo tertentu, terutama fasilitas independen
    Salah satu kerabat jauh saya bekerja sebagai auditor negara bagian untuk fasilitas perawatan dan panti jompo di California. Jumlah auditor seperti itu tidak banyak, dan tampaknya mustahil menilai semua fasilitas setiap N tahun. Bahkan kalau N lebih kecil dari 15 pun sulit, jadi pada akhirnya mereka tampaknya harus mengandalkan data dan pengaduan

  • Saya benar-benar berterima kasih atas apa yang dilakukan ProPublica di sini. Namun, dua fasilitas yang saya tahu menyediakan layanan yang sama, tetapi satu ada dalam daftar dan satu lagi tidak, jadi agak membingungkan
    Apakah karena salah satunya tidak memiliki pelanggaran, atau karena nama yang tertulis di papan berbeda dari nama legal-nya?
    Mengapa hal seperti ini begitu sulit :(

  • Materi yang bagus, tetapi ada keterbatasan, dan beberapa fasilitas yang mungkin dianggap banyak orang sebagai “panti jompo” tidak termasuk. Khususnya fasilitas hidup berbantuan dan fasilitas perawatan memori yang tidak banyak terlihat