Dokter Keluarga Ontario Bertahan Berkat Teknologi Penulisan Catatan Berbasis AI

Otomatisasi Penulisan Catatan Dokter dengan Teknologi AI

• Pada musim panas 2023, dokter keluarga Rosemary Lall, yang bekerja di klinik medis yang sibuk di Scarborough, mencapai titik jenuh.

  • Setelah hampir 30 tahun bekerja, Dr. Lall mulai ingin menyerah karena pekerjaan administratif terkait pasien menghabiskan waktu berharga bersama keluarga.
  • Ia menjadi enggan untuk bekerja karena lebih banyak mengurus "pekerjaan setelah kunjungan" daripada fokus pada pengalaman pasien.
  • Ia menjadi enggan untuk bekerja karena harus menangani tugas pengarsipan wajib ke sistem rekam medis elektronik Ontario.

• Dokter harus memperbarui chart pasien, menulis formulir medis, memberikan surat keterangan sakit, dan menuliskan rujukan ke dokter spesialis.

  • Tugas administratif ini dapat menghabiskan waktu hingga 2 jam per hari.
  • Menurut Ontario Medical Association, dokter keluarga diperkirakan menghabiskan 19 jam per minggu untuk pekerjaan administratif, termasuk 4 jam per minggu untuk menulis catatan atau mengisi formulir untuk pasien.

Solusi Otomatisasi Penulisan Catatan Dokter dengan Teknologi AI

• Dr. Lall mengatakan, "Saya harus berhenti, atau saya harus menemukan solusinya."

  • Solusinya adalah aplikasi penulisan catatan berbasis kecerdasan buatan yang dirancang untuk meniru catatan dokter dan mengurangi volume dokumen yang harus ditulis manual.

• Program AI Scribe dijalankan oleh OntarioMD, unit teknologi digital dari Ontario Medical Association, sehingga dokter dapat memilih alat bantu penulisan catatan saat bertemu pasien.

  • Pasien yang menyetujui percakapan akan berdiskusi secara biasa dengan dokter mereka tentang penyakitnya, dan dokter mengutarakan pikirannya secara lisan saat melakukan pemeriksaan fisik.
  • Perangkat lunak AI Scribe dapat membuat dan memproses transkrip secara real-time selama janji temu.

• Manfaat nyata AI Scribe muncul setelah kunjungan selesai, ketika ia menyusun SOAP note—persyaratan standar dokter keluarga di Ontario.

  • Teknologi AI memisahkan informasi subjektif yang disampaikan pasien, informasi objektif yang disampaikan dokter, data evaluasi yang diucapkan dokter saat pemeriksaan fisik, dan rencana perawatan pasien.
  • Empat area (Subjektif, Objektif, Assessment, Plan) membentuk akronim SOAP.

• AI Scribe hanya membutuhkan beberapa menit untuk mengatur informasi ini, sehingga dokter bisa berpindah ke pasien berikutnya saat nota SOAP dibuat di latar belakang.

  • Jika dokter tidak puas dengan nota tersebut, ia bisa meminta model AI untuk menghasilkan ulang informasi atau menambahkan detail lebih pada kategori tertentu.
  • Meskipun perangkat ini masih belum sempurna, setelah 10 bulan pemakaian, peningkatan yang nyata mulai terlihat.

Program Percontohan Pemerintah dan Kekhawatiran

• Pemerintah Ford mengagumi teknologi ini secara mendalam dan mengumumkan program percontohan agar 150 dokter keluarga dapat menggunakan AI Scribe sebagai bagian dari praktik medis.

  • Menteri Kesehatan menekankan bahwa sinyal awalnya menggembirakan, tetapi pemerintah akan melangkah secara hati-hati.
  • Pasien menilai teknologi ini sangat tinggi, dan para klinisi melaporkan manfaatnya.

• Namun, beberapa pihak mengajukan kekhawatiran tentang data yang dikumpulkan AI Scribe, privasi, dan potensi penyalahgunaan.

  • Adil Shamji, kritikus kesehatan Partai Konservatif dan seorang dokter, mengatakan, "Jika tidak dijalankan dengan benar, tentu akan ada kekhawatiran yang sangat besar."
  • Isu-isu penting seperti kerahasiaan pasien dan kepastian keakuratan tetap ada.
  • Jika benar-benar otonom dengan pengawasan minimum, maka implementasinya harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

• France Gélinas, kritikus kesehatan Ontario NDP, mengatakan bahwa AI akan menjadi "bagian dari masa depan layanan kesehatan" di Ontario, namun harus dikelola dengan hati-hati.

  • Hubungan kepercayaan antara pemberi layanan dan pasien harus dipertahankan.
  • Meskipun belum mencapai tahap itu, program percontohan harus diselesaikan dengan langkah-langkaryang tepat, dan pembelajaran yang didapat harus diverifikasi.

Perubahan Hidup

• Dr. Lall mengatakan setelah 29 tahun sebagai dokter keluarga, Natal tahun lalu adalah perayaan pertama yang tidak terganggu oleh kebutuhan memperbarui catatan pasien.
  • "Bagi saya, ini benar-benar mengubah banyak hal. Ini membuat saya sangat bahagia."
  • "Saya tidak akan pernah kembali lagi."

Pendapat GN⁺

• Teknologi ini membantu mengurangi beban administratif dokter dan memungkinkan mereka lebih fokus pada pasien. Namun, sepertinya ada batas dalam membangun rapport atau kedekatan emosional antara dokter dan pasien.
• Karena menangani data klinis pasien, privasi dan keamanan sangat penting. Anonimisasi data, kontrol akses, dan audit trail harus tersedia secara wajib.
• AI harus menjadi alat bantu yang memperkuat profesionalisme dokter, bukan menggantikannya sepenuhnya. Dalam kasus yang memerlukan pertimbangan medis, dokter harus tetap meninjau dan menyuntingnya.
• Dengan kecepatan pengembangan pengenalan suara dan teknologi pemrosesan bahasa alami, sistem ini perlu diperbarui dan disempurnakan secara berkelanjutan. Selain itu, seharusnya dapat disesuaikan dengan gaya praktik masing-masing dokter.
• Diperkirakan negara lain juga sedang melakukan upaya serupa. Penting untuk mempelajari kasus global demi menilai kelebihan dan kekurangannya, serta membangun regulasi dan pedoman yang sesuai dengan lingkungan kesehatan domestik.