Tinnitus yang Terkait dengan Kerusakan Saraf Pendengaran

• Tinnitus, yang dialami oleh lebih dari 1 dari 10 orang dewasa di seluruh dunia, dapat terkait dengan kehilangan saraf pendengaran yang tidak terungkap melalui tes pendengaran biasa
• Hipotesis lama menyebutkan bahwa peningkatan aktivitas otak untuk mengompensasi kehilangan pendengaran menciptakan persepsi suara halusinatif, tetapi pasien tinnitus dengan hasil tes pendengaran normal masih menyisakan perdebatan
• Sinaptopati koklea (cochlear synaptopathy) yang ditemukan oleh peneliti Mass Eye and Ear pada 2009 menunjukkan bahwa kehilangan saraf pendengaran bisa cukup besar meskipun pendengaran tampak normal
• Hasil pengukuran respons saraf pendengaran dan batang otak pada peserta dengan pendengaran normal menunjukkan bahwa tinnitus kronis terkait dengan kehilangan saraf pendengaran sekaligus hiperaktivitas batang otak
• Para peneliti melihat regenerasi saraf pendengaran melalui neurotrofin (neurotrophins) sebagai salah satu kemungkinan jalur terapi; kuncinya adalah memulihkan input suara yang hilang dan meredakan hiperaktivitas otak

---

Kerusakan yang Tidak Terlihat dalam Tes Pendengaran Biasa

• Studi baru dari peneliti Mass Eye and Ear menunjukkan bahwa tinnitus dapat terkait dengan kehilangan saraf pendengaran yang tidak terdeteksi oleh tes pendengaran konvensional
• Tinnitus adalah gejala berupa terdengarnya suara seperti dering, dengungan, humming, atau gemuruh di telinga, dan muncul pada lebih dari 1 dari 10 orang dewasa di seluruh dunia
• Hasil penelitian ini diterbitkan pada 30 November 2023 di Scientific Reports
• Studi ini merupakan bagian dari P50 grant yang didanai NIH untuk peneliti Eaton-Peabody Laboratories di Mass Eye and Ear, dengan topik penelitian sinaptopati koklea yang kerap disebut “hidden hearing loss”

Beban bagi Kehidupan Pasien

• Lebih dari sekadar dering terus-menerus atau ketidaknyamanan akibat suara, tinnitus dapat menyebabkan kurang tidur, isolasi sosial, kecemasan, dan depresi pada banyak pasien
• Kondisi ini juga dapat berdampak negatif pada kinerja kerja dan sangat menurunkan kualitas hidup
• Stéphane F. Maison dari Mass Eye and Ear Tinnitus Clinic berpendapat bahwa mekanisme terjadinya tinnitus harus dipahami sepenuhnya agar dapat mengarah pada terapi

Hipotesis Kompensasi Otak dan Perdebatan yang Tersisa

• Banyak orang dengan kehilangan pendengaran mengalami suara seperti dengungan, humming, dering, atau gemuruh di telinga
• Hipotesis lama menyatakan bahwa tinnitus muncul dari plastisitas maladaptif (maladaptive plasticity) otak
  • Otak meningkatkan aktivitas untuk mengompensasi kehilangan pendengaran
  • Akibatnya, suara halusinatif tanpa suara eksternal nyata dipersepsikan sebagai tinnitus
• Sebagian pasien tinnitus menunjukkan hasil tes pendengaran normal, sehingga hipotesis ini tetap menjadi perdebatan hingga belakangan ini

Tinnitus dengan Pendengaran Normal dan Sinaptopati Koklea

• Sinaptopati koklea yang ditemukan oleh peneliti Mass Eye and Ear pada 2009 menunjukkan bahwa pasien dengan hasil tes pendengaran normal pun dapat mengalami kehilangan saraf pendengaran yang besar
• Tim peneliti Maison berupaya memastikan apakah kerusakan tersembunyi semacam ini berkaitan dengan gejala tinnitus pada kelompok peserta dengan pendengaran normal
• Setelah mengukur respons saraf pendengaran dan batang otak, tinnitus kronis diketahui terkait dengan kehilangan saraf pendengaran, dan para peserta juga menunjukkan hiperaktivitas batang otak
• Hasil ini sejalan dengan penjelasan bahwa pada orang dengan pendengaran normal sekalipun, tinnitus dapat dipicu oleh kehilangan saraf pendengaran

Kemungkinan Terapi Menuju Regenerasi Saraf Pendengaran

• Para peneliti ingin memanfaatkan riset terbaru yang berupaya meregenerasi saraf pendengaran menggunakan obat yang disebut neurotrofin (neurotrophins)
• Maison menilai bahwa jika input suara yang hilang dapat dikembalikan ke otak dan, bersama retraining, hiperaktivitas otak dapat dikurangi, kemungkinan terapi tinnitus bisa semakin mendekati kenyataan
• Judul makalahnya adalah “Evidence of cochlear neural degeneration in normal-hearing subjects with tinnitus”, dan DOI-nya adalah 10.1038/s41598-023-46741-5
• Penelitian ini didukung oleh NIDCD grant P50 DC015857 dan Lauer Tinnitus Research Center di Mass Eye and Ear

[GN⁺]

Pendapat di Hacker News

• Saat menggerakkan otot kepala, wajah, atau rahang, tinnitus saya makin parah, dan begitu rileks langsung kembali ke tingkat semula
  Itu terjadi saat saya memajukan rahang, menggerakkan telinga ke belakang dengan otot wajah, atau menekan puncak kepala dengan tangan. Karena sudah begitu sejak kecil dan bahkan sebelum tinnitus muncul, saya merasa setidaknya tinnitus saya mungkin lebih terkait dengan penyebab otot/fisik daripada kerusakan pendengaran atau penyebab neurologis

  • Ini disebut tinnitus somatik (somatic tinnitus) dan cukup umum
    Saya juga mengalaminya sejak sangat kecil dan mengira itu normal, tetapi baru saat remaja ketika pertama kali mengetahui soal tinnitus, saya sadar bahwa itulah yang saya alami. Ada juga studi kecil terkait: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633109/
    Dalam makalah di atas, saat menggigit rahang dengan kuat, bukan hanya area sensorimotor yang aktif, tetapi juga korteks auditori, meski penyebab dasarnya masih belum diketahui. Sewaktu kecil, telinga tengah saya terisi cairan sehingga gangguan pendengaran saya parah, dan saya terus membuka mulut agar bisa mendengar setidaknya lewat tuba Eustachius; menurut saya itu mungkin memengaruhi interaksi antar-area otak. Belakangan saya dipasangi tabung ventilasi, dan sekarang pendengaran saya baik
  • Menarik. Saya bisa “memainkan gendang telinga”: saya bisa secara sadar mengendalikan sesuatu di dalam telinga dan menghasilkan getaran/gaung keras seperti campuran suara angin masuk ke liang telinga dan bunyi lonceng
    Setelah mencari tahu, sebagian orang bisa mengendalikan tensor tympani untuk menghasilkan suara seperti “gemuruh”, tetapi karena ini pengalaman subjektif, saya tidak yakin apakah tepatnya itu yang saya lakukan
  • Butuh waktu lama bagi saya untuk mengetahui bahwa mendorong rahang ke belakang dengan tangan membuat tinnitus membaik
    Saya memahaminya karena telinga dan otot rahang sangat berdekatan, sehingga “tekanan” yang diberikan pada telinga bisa membuat saraf mengirim sinyal seperti itu. Saya diresepkan latihan khusus untuk merilekskan otot di sekitar leher dan rahang, dan masih harus mulai melakukannya. Saya pernah membaca bahwa jika tinnitus bisa dikendalikan agar lebih pelan, itu pertanda baik bahwa terapi mungkin bisa memperbaikinya
  • Sepertinya ada langit-langit mulut yang sempit, rahang agak mundur, kesulitan bernapas hanya lewat hidung saat olahraga intensitas tinggi, dan tanda-tanda sleep apnea
    Jika kerusakan saraf terdeteksi, itu bisa berasal dari kompresi saraf, dan tinnitus bisa menjadi manifestasi dari saraf yang tertekan itu. Saya berani bertaruh bahwa ekspansi palatum cepat yang benar-benar membuka sutura palatina mediana berpotensi mengobatinya
  • Saya juga mengalami hal yang persis sama. Terutama saat menggerakkan rahang ke belakang dengan otot rahang, tinnitus makin parah, dan tidak pernah membaik
    Saya juga merasa para dokter tidak cukup mendengarkan apa yang kami katakan. Saya sudah mengalami tinnitus selama 20 tahun dan rasanya makin parah, jadi saya benar-benar berharap ada terapi yang realistis selama saya masih hidup. Kualitas hidup akan jauh meningkat

• Baru-baru ini saya membeli beberapa AudioMoth untuk melacak burung yang melintas di lingkungan saya, dan perangkat itu bisa merekam hingga 192kHz sehingga juga bisa menangkap panggilan ultrasonik kelelawar
  Saat memasukkan data rekaman ke Audacity dan mencari suara burung, saya jadi memahami pita frekuensi tempat tinnitus saya mengalahkan sinyal lain dan seberapa dalam kehilangan pendengaran terkait pekerjaan saya. Saya mengekstrak sinyal per frekuensi dengan filter low-pass/high-pass, lalu melacak gain yang diperlukan agar bisa mendengar suara di tiap pita. Dulu saya hanya tahu bahwa saya hanya bisa mendengar suara tertentu saat hampir tidak ada kebisingan latar, tetapi sekarang saya bisa tahu letaknya di spektrum dan tingkat kehilangan per pita, jadi ini berguna
  Dengan informasi ini, sepertinya saya juga bisa merancang alat bantu dengar yang memperkuat pita yang rusak. Noise terkait tinnitus intensitasnya acak sehingga saya tidak tahu apakah inverse filtering mungkin dilakukan, tetapi jika pitanya sempit, notch filter bisa menjadi opsi

  • Respons frekuensi telinga sehat tidak datar di semua frekuensi yang dapat didengar, jadi jangan hanya melihat desibel ambang dengar minimum pada berbagai frekuensi; tingkat kerusakan harus dilihat dengan pendengaran normal sebagai acuan
    Jika yang dimaksud adalah semacam peredam bising aktif untuk menghilangkan suara tinnitus, sepertinya itu tidak mungkin
  • Tinnitus saya mirip suara tinggi yang dulu terdengar dari TV CRT. Sepertinya itu suara transformator flyback, sekitar 16kHz
  • Jujur, saya rasa lebih baik mendapatkan alat bantu dengar profesional. Mereka melakukan tes pendengaran dan menyesuaikan respons frekuensi agar cocok dengan telinga
    Semakin terlambat mendapatkannya, otak bisa semakin sulit beradaptasi untuk memproses keseluruhan suara yang sudah dikoreksi
  • Ide bagus, dan terlihat seperti diagnosis yang lebih rinci daripada yang dilakukan sebagian profesional. Saya bahkan tidak tahu ada yang namanya AudioMoth; saya harus mencarinya
  • Jika Anda punya perangkat Apple, ada aplikasi gratis bernama “Mimi - Hearing Test” yang bekerja dengan Apple AirPods untuk menguji pendengaran di berbagai frekuensi
    Dari hasilnya, aplikasi itu membuat profil, dan jika dimasukkan ke pengaturan Aksesibilitas iPhone, output audio AirPods akan disesuaikan dengannya

• Sebagian besar orang yang mengalami tinnitus berupa nada tunggal “nging”, jika mendengar nada pada frekuensi tertentu yang sama dengan tinnitus mereka, dapat mengalami keheningan total selama beberapa detik hingga sekitar 30 detik
  Misalnya, jika mendengarkan ini pada volume yang tidak mengganggu, tinnitus bisa hilang sebentar: https://www.youtube.com/watch?v=qNf9nzvnd1k
  Ini disebut residual inhibition, dan jika mencari “tinnitus residual inhibition” akan muncul banyak makalah. Benzodiazepin juga dalam beberapa kasus bekerja sangat baik sehingga saat diminum tinnitus sama sekali tidak terasa, tetapi karena efek samping jangka panjang, ini jelas bukan solusi jangka panjang
  Penjelasan yang pernah saya baca dan paling saya percayai adalah bahwa neuron di otak yang kehilangan input dari telinga akibat kehilangan pendengaran atau kerusakan saraf mulai memancarkan sinyal parasit. Benzodiazepin menurunkan aktivitas otak sehingga mengurangi atau menghilangkan tinnitus, dan residual inhibition tampaknya merangsang area yang mengalami kehilangan sehingga neuron tinnitus untuk sementara berhenti mengirim sinyal derau. Menurut saya masih perlu banyak penelitian hingga terapi yang aman tersedia, dan itu masih puluhan tahun lagi
  Sampai saat itu, hal terbaik adalah melindungi pendengaran. Earplug custom nyaman, bisa dipakai sekitar 5 tahun, dan harganya sekitar 200 dolar, jadi saya menggunakannya di lingkungan bising seperti pesawat, kereta, dan bar. Keheningan total membuat tinnitus terasa lebih jelas, jadi sebaiknya dihindari; saat mendengarkan musik dengan headphone, beristirahatlah secara berkala dan jangan menaikkan volume terlalu tinggi. Terakhir, jangan menyimak tinnitus, fokuslah pada suara lain. Jika Anda mendengarkan tinnitus, itu sama saja memberi tahu otak bahwa sinyal itu penting

  • Tinnitus saya baru mulai belakangan ini dan masih cukup ringan, tetapi sepertinya akan makin parah
    Saran paling praktis adalah benar-benar menjaga pendengaran sebaik mungkin. Saya puluhan tahun berada di arena konser metal underground dan sampai 5 tahun lalu tidak memakai earplug, dan itu benar-benar tindakan yang sangat bodoh. Jika Anda masih muda, ingatlah bahwa Anda tidak kebal, dan Anda berutang besar kepada diri Anda di masa depan
    Kadang saat tiba-tiba datang dengan kuat, saya menutup telinga dengan kedua telapak tangan lalu mengetuk bagian belakang kepala dengan ujung jari selama beberapa detik; deru kerasnya berkurang. Tidak hilang permanen, tetapi sedikit meredakan tusukan yang menyakitkan
  • Jika tinnitus muncul karena kurangnya input, solusi yang benar tampaknya adalah memulihkan input itu
    Memperbaiki kerusakan saraf atau sel-sel rambut kecil di dalam telinga memang rumit, tetapi jika sumber daya dicurahkan, tampaknya layak dicoba. Riset ini juga terlihat menjanjikan: https://hms.harvard.edu/news/scientists-regenerate-hair-cell...
  • Saya mencoba memutar video YouTube itu dan agak terkejut karena tampaknya saya tidak bisa mendengar di atas sekitar 13.5kHz
    Saya sempat mengira ini masalah respons frekuensi speaker laptop, tetapi menurut situs ini responsnya cukup datar hingga 20kHz: https://www.dxomark.com/apple-macbook-air-15-m2-2023/
    Tinnitus saya tidak hilang, tetapi rasanya sedikit mereda. Jika tinnitus adalah respons neurologis terhadap kurangnya input, itu cocok dengan gangguan pendengaran frekuensi tinggi; tetapi saya tidak tahu bagaimana menjelaskan interaksi ketika tinnitus menjadi lebih keras saat rahang saya dimajukan, jika fenomenanya bermula di otak
    Sangat sesekali, biasanya di kamar yang sunyi pada malam hari ketika sangat lelah atau kurang tidur, selama beberapa detik saya merasa seperti pendengaran menghilang. Karena suasananya sunyi, sulit mengetahui apakah tinnitus berhenti sesaat atau semua suara menghilang, dan mungkin itu tidak terjadi jika ada suara
  • Saran untuk tidak berfokus pada tinnitus memang tepat, tetapi tidak semudah kedengarannya
    Dalam hal ini, panduan dari Rewiring Tinnitus sangat membantu: https://www.amazon.co.uk/Rewiring-Tinnitus-Finally-Relief-Ri...
  • Yang berhasil bagi saya adalah mendengarkan white noise dalam jumlah sangat banyak
    Saya menyalakannya sepanjang malam saat tidur, mendengarkannya di luar ketika biasanya saya akan mendengarkan musik, dan kadang secara acak juga pada siang hari. Entah mengapa, mendengarkan white noise dalam durasi panjang menurunkan volume suara “nging”, dan kadang memberi masa tenang yang terasa seperti berkah selama beberapa hari. Baru-baru ini berlangsung 2 minggu, rekor baru dalam hidup dengan suara nging selama sekitar 13 tahun
    Berdasarkan pengalaman 3–4 tahun terakhir, kerasnya suara nging dan panjangnya periode tenang yang jarang terjadi tampaknya dipengaruhi oleh seberapa banyak saya mendengarkan white noise. Di sini white noise adalah istilah umum; kadang yang disebut “pink noise” atau “blue noise” di aplikasi ponsel lebih enak didengar. Saya juga mendengar efek serupa dari dua penderita tinnitus lain, jadi meski belum tentu berlaku untuk semua orang, tampaknya membantu sebagian orang

• Saya punya tinnitus dengan beberapa nada di kedua telinga. Sebagian besar waktu saya tidak menyadarinya, tetapi kadang ketika sadar bahwa tidak ada jalan untuk melarikan diri, sulit untuk tidak panik
  Saya ingin sekali mengalami hidup tanpa denging sekali lagi sebelum mati. Sejujurnya, mungkin saya akan menangis

  • Sejauh yang saya ingat, itu selalu ada, dan rasanya sudah ada sejak lahir
    Waktu kecil saya mengira itu normal, dan mengira “The Sound of Silence” dari Simon & Garfunkel membicarakan hal itu. Mungkin karena saya belum pernah mengalami keadaan tanpa itu, sama sekali tidak terasa mengganggu. Itu hanya ada di sana
  • Saya jadi berpikir bahwa bahkan hal yang sangat biasa pun tidak boleh dianggap remeh
  • Pernah mencoba metode mengetuk belakang kepala? https://lifehacker.com/this-weird-trick-might-give-you-brief...
  • Jika ruangan terlalu sunyi, itu hampir selalu ada, tetapi anehnya, seberapa pun saya menyadari atau memikirkannya, itu tidak mengganggu. Itu hanya ada di sana
  • Saat pertama kali mulai, saya mengalami depresi yang luar biasa
    Saya tidak bisa tidur, tidak bisa bekerja, dan terpaksa mengambil cuti panjang. Saya takut pada kemungkinan bahwa saya mungkin tidak akan pernah bisa bekerja lagi, dan itu adalah masa ketika saya paling dekat dengan bunuh diri

• Saya menjalani operasi otak untuk mengangkat schwannoma vestibular, dan dokter mengatakan kerusakan saraf pendengaran tidak terhindarkan sehingga saya akan kehilangan seluruh pendengaran di telinga itu
  Saya pikir setidaknya tinnitusnya akan hilang, tetapi ternyata sama sekali tidak. Tinnitusnya masih ada. Jadi menurut saya, dalam tinnitus mungkin ada sesuatu yang lebih dari sekadar kerusakan saraf yang tidak terdeteksi
  Namun ini tidak sepenuhnya jelas. Sebab, yang mengejutkan dokter, sebagian pendengaran di telinga itu masih tersisa. Tetapi tinnitusnya sudah kembali sebelum pendengaran pulih, atau mungkin memang tidak pernah hilang sejak awal

  • Kasus seperti itu tidak jarang. Faktanya, pengangkatan saraf pendengaran diketahui tidak menyembuhkan tinnitus, atau kadang justru memperburuknya
    Sejauh penelitian yang ada, tinnitus tampaknya berasal dari dalam otak. Penjelasannya, neuron yang kehilangan sinyal masukan dari saraf pendengaran tidak lagi mendapat rangsangan, lalu mulai menghasilkan sinyal derau sendiri
  • Saya juga punya tumor yang sama di kedua saraf pendengaran, NF2
    Saya menjalani operasi di satu sisi dan kehilangan pendengaran sepenuhnya di sisi itu, jadi saraf pendengarannya praktis hampir sepenuhnya terputus. Saya sudah punya tinnitus sejak dulu, tetapi setelah operasi sisi itu menjadi jauh lebih parah. Tidak sampai tak tertahankan, tetapi menjadi sumber suara bising yang terus-menerus. Bisa dibilang ada semacam hubungan antara saraf dan tinnitus
  • Ini mengingatkan pada fenomena yang kadang terjadi pada rangkaian listrik saat input diputus dan rangkaiannya dibiarkan mengambang
  • Ayah saya juga punya tumor itu. Dulu disebut neuroma akustik
    Saat itu bedah saraf mikro masih kurang tersedia, dan tumornya melingkari saraf kranial ke-8, sehingga ia kehilangan pendengaran di satu telinga

• Penjelasan bahwa “tinnitus adalah akibat otak meningkatkan aktivitas untuk mengompensasi kehilangan pendengaran” kurang meyakinkan bagi saya
  Saya juga punya tinnitus, tetapi situasi saat otak kehilangan input juga terjadi ketika kita tidak bisa melihat, mendengar, atau merasakan sesuatu, dan itu sama sekali berbeda dari tinnitus
  Bagi saya, lebih mungkin ini masalah pada perangkat yang mengubah gerakan mekanis menjadi rangsangan listrik. Struktur semacam tali yang menghubungkan dua sel rambut, yaitu tip link, menarik kanal ion sehingga ion masuk dan saraf menghasilkan sinyal suara. Gambarnya ada di sini fig 1: https://www.cell.com/fulltext/S0092-8674%2809%2901170-2
  Menurut saya, jika suara terlalu keras, struktur itu bisa tertarik terlalu kuat sehingga kanal ion tersangkut dalam keadaan terbuka. Tip link panjangnya sekitar 150 nm, jadi keseluruhan strukturnya sangat kecil. Gambar lain ada di sini fig 1: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2921850/

  • Penjelasan bahwa otaklah yang membuatnya juga tidak terasa cocok bagi saya
    Tinnitus saya mulai tepat setelah infeksi sinus parah menjalar ke telinga. Hidung saya sangat tersumbat dan saya butuh tidur, jadi saya melakukan bilas hidung, tetapi saya meniup hidung terlalu keras sampai telinga terasa terbuka mendadak, dan sejak itu saya mengalami tinnitus setiap hari. Selama 35 tahun sebelumnya, saya bahkan tidak tahu hal seperti itu ada

• Saya mengalami tinnitus dan kerabatnya, hiperakusis, selama sekitar 7 tahun
  Saat pertama kali muncul karena klub malam yang sangat bising, saya mengalami serangan panik dan insomnia sekitar 3 minggu berturut-turut, tetapi kemudian mereda ke tingkat latar yang bisa ditoleransi
  Namun dalam beberapa bulan terakhir, sesuatu memicunya lagi dan reaksi yang sama terulang. Pemicu kali ini tidak jelas, tetapi tampaknya otak perlu waktu untuk dilatih ulang agar kembali mengabaikannya sebagai suara latar. Ini proses yang melelahkan secara emosional, dan saya tidak ingin siapa pun mengalaminya
  Saran yang bisa saya berikan adalah perlakukan tinnitus seperti cedera serius lain. Beri tubuh waktu untuk pulih, jangan memaksakan diri terlalu keras, jangan menyalahkan diri atas bagaimana itu terjadi, dan jangan menghakimi diri karena emosi yang muncul. Jika menjadi depresi, carilah bantuan
  Strategi penanganan seperti white noise dan notch filtering juga bisa membantu, dan setiap orang perlu menemukan cara yang cocok. Tidak apa-apa berduka karena kehilangan bunyi keheningan, setidaknya apa yang dulu kita anggap sebagai keheningan. Jika menerimanya dari sudut pandang itu, alih-alih terus berusaha membuatnya “hilang”, lebih mudah untuk melangkah maju

  • Saya juga mengalami alur yang persis sama
    Dimulai saat saya 17 tahun di konser yang terlalu keras, dan secara emosional saya baik-baik saja karena rasanya otak saya begitu saja menyingkirkannya. Karena saya masih muda dan bodoh
    Di awal usia 30-an, tinnitus itu “kembali” dan saya hancur karena kecemasan serta insomnia selama sekitar 3–5 bulan. Lewat terapi perilaku kognitif, saya pada dasarnya belajar mengabaikannya, dan otak saya mendorongnya ke latar belakang sambil menurunkan volumenya
    Di usia 40 tahun, itu kembali lagi, tetapi karena saya sudah pernah mengalaminya, dampaknya jauh lebih ringan, dan akhirnya otak saya kembali menyingkirkannya. Sekarang saya menerimanya sebagai bagian dari hidup. Mungkin akan datang lagi, dan saat itu saya juga akan menghadapinya
  • Terutama saat episode tinnitus yang besar datang, memutar bagian refrain lagu terus-menerus di kepala dan membayangkan tinnitus sebagai bagian dari musik memberi sedikit kenyamanan psikososial
    Saya tidak banyak mendengar dengan telinga itu

• Tinnitus saya hampir sembuh. Dalam keheningan total saya masih mendengar suara seperti ketel, tetapi nada tunggal keras yang dulu ada sudah hilang
  Penyebabnya adalah leher. Setelah saya sangat memperhatikan posisi leher dan memperbaiki postur, tinnitusnya perlahan menghilang
  Jika saya duduk dengan postur buruk atau sesekali melakukan gerakan aneh, tinnitus bisa kembali, tetapi jika saya segera memijat leher dan memperbaiki postur, itu hilang. Kadang bisa menjadi sangat parah dan versi bervolume rendah tersisa, tetapi keesokan harinya hilang
  Sepertinya ini terjadi karena kebiasaan saya menjulurkan kepala ke depan saat duduk di depan layar. Ada juga chiropractor yang mengklaim bisa menyembuhkan tinnitus dengan memperbaiki posisi kepala, dan mengatakan itu terkait dengan saraf tertentu di leher

  • Tinnitus saya juga berasal dari leher. Sangat parah sampai suatu waktu saya sempat berpikir untuk bunuh diri, tetapi sembuh total dengan terapi dry needling
  • Bisa jelaskan lebih detail bagaimana Anda menyesuaikan postur? Apakah maksudnya menarik leher ke belakang, dan apa lagi yang dilakukan?

• Tinnitus juga bisa menjadi gejala tumor otak
  Bibi saya menderita tinnitus parah selama 2 tahun lalu meninggal tahun lalu, tetapi tidak ada dokter yang menyarankan MRI. Di negara kami biayanya hampir gratis, tetapi semua orang hanya memberikan suplemen magnesium dan obat pereda gejala, tanpa memperluas pemikiran untuk melakukan MRI demi memastikan. Saya juga sempat ingin menyarankannya di awal, tetapi berpikir mustahil saya lebih tahu daripada dokter
  Akhirnya MRI baru dilakukan setelah gejala lain muncul, dan ditemukan tumor di dasar tengkorak serta belakang sinus. Tumor itu menekan saraf pendengaran dan menjadi penyebab semua tinnitusnya. Secara praktis tidak mungkin diobati dengan operasi, dan kemoterapi pun sudah terlalu terlambat

  • Saat saya mengalami tinnitus, hal pertama yang saya pikirkan juga tumor atau sesuatu yang menekan bagian dalam
    Dalam kasus saya, ternyata terkait labirintitis, dan saya menjalani MRI. Itu MRI pertama saya, dan saya menjadi sangat cemas di dalam tabungnya; dalam arti tertentu, itu juga terasa seperti terapi yang bagus untuk belajar relaksasi. Volume tinnitus kadang membesar dan kadang mereda, tetapi saya belum menemukan apa yang mengubahnya. Namun setelah baru-baru ini terkena Covid, volumenya lebih sering membesar, jadi saya merasa mungkin sistem saraf ikut terdampak
  • Memangnya ada kemoterapi untuk kanker otak?

• Semoga cepat tersedia. Tinnitus saya naik-turun, jadi kadang baik-baik saja selama berbulan-bulan, tetapi kadang sangat parah sampai saya tidak bisa mendengarkan atau memainkan musik
  Tinnitus punya banyak bentuk, dan mekanisme atau terapi tertentu biasanya hanya bekerja pada sebagian kasus, jadi saya berharap pendekatan kali ini bisa diterapkan seluas mungkin. Catatan untuk diri saya yang masih muda: hindari konser yang bising

  • Mencoba “earplug konser” juga bagus
    Ini menurunkan volume keseluruhan sambil lebih mempertahankan frekuensi tinggi dan menengah, serta mengurangi efek oklusi, yaitu suara bergema saat berbicara. Baru-baru ini saya membeli yang seharga 15 dolar, dan setelah dicoba, itu lebih mirip earplug silikon dengan lubang di tengah dan layar mesh kecil
    Kalau “filter audio” yang tampak meyakinkan itu dilepas lalu lubangnya diisi potongan kapas yang sangat kecil, sejujurnya efeknya mirip. Kalau saja saya bisa menemukan cara melubangi earplug silikon HF, rasanya ini bisa direplikasi dengan barang seharga 30 sen
  • Anda tidak sendirian. Setelah saya mulai lebih banyak membicarakan masalah pendengaran saya, saya terus terkejut melihat betapa banyak orang yang saya kenal juga punya kekhawatiran soal pendengaran
    Pesan saya untuk diri saya yang masih muda juga mirip: belilah earplug yang bagus dan pakailah dengan disiplin
  • Pernah minum antibiotik setelah mengalami tinnitus? Kalau pernah, saya penasaran apakah itu membuatnya memburuk
    Saya punya tinnitus ringan dan harus minum neomisin selama 2 minggu. Dokter bilang karena durasinya singkat, itu tidak akan memperburuknya, tetapi saya tetap khawatir dan cemas