Penyebab Tak Terduga Keracunan Timbal yang Terungkap dari Kunyit Bangladesh
(stanmed.stanford.edu)- Tim peneliti Stanford University yang menelusuri tingginya kadar timbal dalam darah pada ibu hamil di pedesaan Bangladesh mengidentifikasi pigmen timbal kromat yang dicampurkan ke rempah sehari-hari, kunyit, sebagai sumber utama kontaminasi
- Ketika pabrik, bensin bertimbal, cat bertimbal, dan pestisida timbal arsenat tidak cocok sebagai penyebab, tim menggunakan analisis isotop timbal untuk membandingkan sinyal timbal dalam darah dengan kunyit dan pigmen industri
- Setelah banjir pada 1980-an, sebagian pengolah mulai menggunakan timbal kromat untuk pewarna plastik dan furnitur guna menutupi warna cokelat dan jamur pada rimpang kunyit, dan praktik ini berlanjut sekitar 40 tahun
- Pemerintah Bangladesh dan tim peneliti melakukan intervensi pada 2019 dengan menggabungkan edukasi, pemberitaan media, razia lapangan, dan perangkat penganalisis fluoresensi sinar-X portabel; proporsi kunyit terkontaminasi di pasar turun dari 47% pada September 2019 menjadi tingkat tidak terdeteksi pada 2021
- Enam belas bulan setelah intervensi, kadar timbal dalam darah pada subjek sampel turun 30% berdasarkan median, dan kombinasi pengumpulan bukti, edukasi, media, serta penegakan hukum dengan cara serupa dapat diterapkan di negara lain
Penelusuran sumber kontaminasi yang bermula di pedesaan Bangladesh
- Jenna Forsyth, pada musim panas tahun pertama program doktoralnya di Stanford University pada 2015, memulai penyelidikan lapangan berdasarkan data yang menunjukkan tingginya kadar timbal pada ibu hamil di pedesaan Bangladesh
- Kandidat awal tidak sesuai dengan kondisi di lapangan
- Tidak ada pabrik di sekitar yang mengeluarkan timbal
- Bensin bertimbal sudah dilarang beberapa tahun sebelumnya
- Banyak warga tidak mampu mengecat rumah, sehingga kemungkinan cat bertimbal juga rendah
- Pembimbing akademiknya sempat memikirkan kemungkinan pestisida timbal arsenat, tetapi setelah meninjau sawah Forsyth mengesampingkannya
- Setelah kembali ke Stanford, tim peneliti menggabungkan petunjuk lapangan dan analisis kimia untuk kembali mempersempit penyebabnya
Dampak kesehatan dan ekonomi dari paparan timbal
- Stephen Luby adalah epidemiolog yang telah menangani masalah timbal di seluruh dunia sejak awal 1990-an, dan memiliki pengalaman riset yang berkontribusi pada pelarangan bensin bertimbal di Pakistan
- Timbal adalah logam berat beracun yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem reproduksi, saraf, dan kardiovaskular
- Diperkirakan 1 dari 3 anak di seluruh dunia memiliki kadar timbal dalam darah 5 mikrogram per desiliter atau lebih, tingkat yang dianggap tidak dapat diterima oleh WHO
- Pada Oktober 2021, CDC AS menurunkan ambang ini menjadi 3,5 mikrogram per desiliter
- Di Bangladesh, diperkirakan 24 juta hingga 46 juta anak dan remaja melampaui ambang tersebut
- Ini merupakan jumlah terbesar keempat untuk kelompok usia ini setelah India, Nigeria, dan Pakistan
- Anak dengan kadar timbal dalam darah di atas 5 mikrogram per desiliter dapat memiliki skor tes kecerdasan 3–5 poin lebih rendah dibandingkan teman sebaya yang tidak terdampak
- Di Bangladesh, penurunan IQ akibat keracunan timbal diperkirakan menimbulkan kerugian produktivitas seumur hidup sebesar 16 miliar dolar AS per tahun, atau setara 6% dari GDP
Praktik pewarnaan yang terungkap dalam rantai pasok kunyit
- Forsyth menemukan hipotesis dari studi sebelumnya di Bangladesh bahwa kunyit dapat menjadi sumber potensial kontaminasi timbal
- Dari analisis 17 sampel kunyit yang dibawa dari Bangladesh, 1 sampel menunjukkan kadar timbal dan kromium yang sangat tinggi
- Tim peneliti mewawancarai para pemangku kepentingan yang terkait dengan produksi, konsumsi, dan regulasi kunyit, serta mengumpulkan sampel kunyit, pewarna, debu, dan tanah dari penggilingan, grosir, dan pasar rempah
- Kunyit dibuat dari rimpang Curcuma longa
- Pada akhir musim panen, ketika daun mengering, rimpang digali
- Gumpalan tanah dan akar halus dibuang, lalu rimpang dicuci, dikukus, dan dikeringkan selama beberapa minggu
- Setelah kering, tanah dan kulit dibuang untuk menampakkan bagian dalam akar yang kuning, lalu dipotong, dihancurkan, atau digiling menjadi bubuk
- Pembeli cenderung menganggap kunyit yang lebih kuning cerah sebagai kualitas yang lebih tinggi, dan kunyit seperti ini biasanya dijual dengan harga lebih tinggi
- Tim peneliti menemukan bahwa persepsi kualitas yang berpusat pada warna ini kemungkinan dimulai setelah banjir pada 1980-an
- Banjir mengganggu proses pengeringan sehingga rimpang berubah cokelat dan berjamur
- Sebagian pengolah mulai menaburkan timbal kromat, pigmen industri oranye-kuning yang digunakan untuk mewarnai plastik dan furnitur, guna menutupi cacat tersebut
- Hasil wawancara menunjukkan praktik pewarnaan ini berlanjut selama 40 tahun setelah banjir, dan sebagian besar pengolah tidak mengetahui toksisitas pigmen tersebut
Penyebab yang dikonfirmasi lewat analisis isotop dan perangkat portabel
- Scott Fendorf menilai bahwa logam seperti timbal dapat memiliki rasio isotop unsur yang khas bergantung pada sumbernya
- Tim peneliti menerapkan metode membandingkan rasio isotop timbal dalam sampel darah dengan rasio dari sumber-sumber kontaminasi yang mungkin untuk mempersempit penyebabnya
- Katharine Maher dan Karrie Weaver mengevaluasi seberapa berguna metode analisis ini untuk masalah tersebut
- Stanford Isotopic and Geochemical Measurement and Analysis Lab dapat menganalisis komposisi unsur dari berbagai material seperti air, tanah, jaringan, dan tulang dinosaurus secara presisi menggunakan spektrometer massa plasma berpasangan induktif
- Sampel dimasukkan ke ruang tempat plasma argon panas memecah material menjadi komponen unsur
- Setelah itu, pengotor dibuang dari komponen tersebut, lalu dipisahkan dan dianalisis berdasarkan massa molekul
- Forsyth dan Weaver mengarakterisasi rasio isotop untuk tiap kandidat sumber kontaminasi timbal di Bangladesh, dan perbedaan antar sumber cukup besar untuk mengidentifikasi sumber kontaminasi tertentu
- Sampel darah menunjukkan sinyal jelas bahwa timbal berasal dari kunyit dan pigmen industri yang digunakan untuk mewarnai kunyit
- Karena analisis laboratorium mahal dan memakan waktu sehingga sulit digunakan di lapangan, tim peneliti mengembangkan cara cepat mengidentifikasi kunyit terkontaminasi dengan penganalisis fluoresensi sinar-X portabel
- Alandra Lopez mengembangkan metodologi pengujian dan prosedur pelatihan untuk pemeriksaan kunyit
- Forsyth membeli perangkat seharga sekitar 40.000 dolar AS dan kembali ke Bangladesh bersama timnya
Intervensi pemerintah dan razia lapangan
- Pemerintah Bangladesh memiliki motivasi kuat untuk menyelesaikan masalah timbal, dan Luby membuat pejabat Department of Agricultural Authority terlibat sejak awal dalam perancangan dan pelaksanaan riset
- Pada Juli 2017, tim peneliti menyampaikan bahwa kadar timbal pada kunyit yang dicampur pigmen timbal kromat mencapai hingga 500 kali batas legal Bangladesh, yaitu 2,5 mikrogram per gram
- Presentasi tersebut dihadiri 21 organisasi pemerintah dan nonpemerintah, termasuk Bangladesh Food Safety Authority, dan setelah itu informasi disampaikan hingga ke tingkat tinggi pemerintahan
- Dari September hingga Desember 2019, tim Stanford University/icddr,b dan pejabat kesehatan masyarakat menjalankan rencana penghilangan timbal
- Memberi tahu produsen dan konsumen tentang dampak kesehatan pigmen berbasis timbal
- Menyebarkan siaran pers dan melakukan pertemuan tatap muka dengan pelaku usaha utama
- Memasang 50.000 poster edukasi di pasar dan tempat umum
- Pemerintah menyatakan pencampuran pada kunyit sebagai pelanggaran yang dapat dituntut, dan Perdana Menteri Sheikh Hasina membahas masalah ini di TV nasional
- Tim peneliti mengumpulkan sampel darah pekerja di salah satu pengolah besar untuk menunjukkan bahwa timbal mencemari bukan hanya konsumen, tetapi juga karyawan
Perubahan angka setelah razia
- Dalam razia pasar di Dhaka, perwakilan Food Safety Authority dan tentara masuk bersama ke lokasi, sementara teknisi yang dilatih oleh Stanford University memeriksa kontaminasi timbal pada rimpang kunyit dengan penganalisis fluoresensi sinar-X portabel
- Jika kontaminasi terkonfirmasi, aparat penegak hukum menyita dan memusnahkan produk tersebut
- Karena pemerintah Bangladesh kekurangan personel penegakan keamanan pangan dan proses peradilan lambat, mereka memilih pendekatan penindakan kuat yang berfokus pada denda di tempat
- Begitu pelanggaran terkonfirmasi, pengadilan keliling menjatuhkan denda sekitar 9.288 dolar AS
- Ini setara dengan sekitar 3 tahun gaji rata-rata warga Bangladesh
- Adegan razia direkam oleh tim berita Jamuna Television dan disiarkan secara nasional
- Setelah intervensi, tim peneliti kembali ke lokasi riset untuk mengukur perubahan kadar timbal dalam rantai pasok kunyit
- Proporsi kunyit terkontaminasi di pasar: {l:47,5,0}
- Proporsi kunyit terkontaminasi di pasar turun dari 47% pada September 2019 menjadi 5% pada kuartal pertama 2020
- Pada 2021, tidak ditemukan timbal yang dapat dideteksi pada kunyit pasar
- Bukti pigmen timbal kromat di fasilitas pengolahan turun dari 30% pada 2017 menjadi 0% pada 2021
- Enam belas bulan setelah intervensi, kadar timbal dalam darah pada subjek sampel turun 30% berdasarkan median
Tantangan yang berlanjut ke negara dan sumber kontaminasi lain
- Secara global, jumlah anak dengan kadar timbal dalam darah di atas standar yang direkomendasikan mencapai 800 juta
- Setiap tahun, 1 juta orang dewasa meninggal akibat paparan timbal
- Kunyit yang diberi timbal bukan hanya masalah Asia Tenggara
- Kunyit banyak digunakan dalam teh, kari, suplemen antiinflamasi, serta pewarna makanan olahan seperti macaroni and cheese, yogurt, dan es krim
- Perusahaan rempah besar di AS memiliki prosedur kendali mutu, tetapi diperkirakan banyak juga kunyit yang masuk melalui importir yang lebih ceroboh
- Kombinasi pengumpulan bukti, edukasi, pemberitaan media, dan penegakan hukum yang efektif di Bangladesh menjadi model untuk meninjau kemungkinan penerapannya di negara lain
- Forsyth dan tim peneliti timbal terus melacak sumber kontaminasi timbal lain di Bangladesh
- Di Dhaka, tingkat keracunan timbal yang sangat tinggi ditemukan pada kelompok anak usia 2–4 tahun
- Saat ini, lokasi pembuangan daur ulang baterai, pabrik logam, serta panci dan wajan sedang diselidiki sebagai kemungkinan sumber kontaminasi timbal
2 komentar
uganhyang/hwanghyang -> tampaknya adalah kunyit (turmeric).
Komentar Hacker News
Agak mengejutkan bahwa pada awalnya sempat ada kebingungan soal sumber timbal, dan mungkin ini juga karena cara artikel tersebut ditulis
Sebagai seseorang yang tumbuh besar di India, di buku pelajaran sekolah tahun 90-an ada daftar umum pemalsuan makanan, dan mencampurkan timbal kromat ke kunyit adalah hal yang bahkan diketahui anak SMP
Saya juga ingat kurikulumnya memuat cara menemukan bahan pemalsu dengan uji rumahan sederhana
Setelah kunyit, saya sempat mengira tersangka berikutnya adalah lentil kuning, tetapi kalau dikoreksi, tersangka berikutnya seharusnya cabai merah yang dipalsukan dengan oksida timbal
Pada tahun 70–80-an di India, masalah pemalsuan makanan begitu umum sebagai kejahatan sosial sehingga sering muncul sebagai latar film Bollywood, dengan tokoh utama melawan mafia lokal yang juga bermain dalam pemalsuan makanan
India menangani pengendalian pemalsuan makanan yang merajalela ini dengan hasil biasa-biasa saja, dan kasus besar terakhir yang saya ingat adalah wabah Epidemic Dropsy akibat minyak mustard yang terkontaminasi pada 1998
Setelah itu masih ada beberapa kejadian sesekali, tetapi dalam kasus itu tampaknya ada kemungkinan kontaminasi tidak disengaja karena tanaman Argemone yang tumbuh di ladang mustard
Edit: Saya menemukan halaman ini, dan ini sangat bagus https://eatrightindia.gov.in/dart/
Ibu saya mengatakan bahwa meskipun rempah lain bisa dibeli lebih murah di toko bahan makanan India, khusus kunyit harus dibeli dari toko bahan makanan Barat
Alasannya karena kekhawatiran soal timbal
“Powdered Turmeric as a Source of Lead Exposure in the United States” juga layak dibaca: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5415259/
Tampaknya masalah timbal pada kunyit melampaui Bangladesh
Apakah ada pemasok rempah yang tepercaya dan populer di Amerika Serikat?
Misalnya, jika membeli kunyit di Walmart atau Whole Foods, apakah aman berasumsi bahwa ada pengujian timbal di rantai distribusi produk tersebut?
Edit: Saya melihat perusahaan bernama “American Turmeric” di komentar saudara
Saya penasaran dengan penjual yang lebih umum, dan kalau bisa tempat yang juga mengelola rempah lain
Saya tidak ingin menanganinya satu per satu seperti permainan pukul-tikus tanah
“Lead in Spices, Herbal Remedies, and Ceremonial Powders Sampled from Home Investigations for Children with Elevated Blood Lead Levels — North Carolina, 2011–2018”: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6746a2.htm
“Analysis of Lead in Spices Obtained from Bulk Food Stores” (PDF): http://libjournals.unca.edu/ncur/wp-content/uploads/2021/02/...
“Heavy Metals in Cultural Products”: https://www.epa.gov/children/heavy-metals-cultural-products
Syukurlah belum pernah ada hasil positif
Saya memang menyarankan untuk menguji barang-barang semacam ini terhadap timbal
Kit penguji murah dan sangat mudah dipakai, dan terutama jika Anda punya anak, Anda benar-benar perlu tahu apakah mereka menelan atau meminum timbal
Filter air juga layak direkomendasikan
Ini memang tidak menyelesaikan masalah saat mencuci piring, tetapi untuk minum atau membuat sesuatu dengan air ini sangat mudah, dan bahkan ada tangki besar yang cukup untuk memasak sepanci spageti
Orang dan perusahaan yang dengan sengaja mencemari makanan dengan racun seperti timbal harus dimasukkan ke penjara
Perusahaan yang dengan sadar menjual produk seperti itu setidaknya harus membayar denda besar, dan dalam beberapa kasus juga harus dikenai hukuman pidana
Intinya, ini adalah tindakan meracuni dan membunuh orang demi mendapat beberapa sen tambahan
Tidak boleh ada toleransi apa pun untuk kejahatan yang sejelas ini
Akibat pemalsuan susu yang disengaja, 54 ribu orang dirawat di rumah sakit, 6 orang meninggal
Dalam berbagai persidangan oleh pemerintah Tiongkok, hasilnya mencakup 2 hukuman mati, 3 hukuman penjara seumur hidup, 2 hukuman penjara 15 tahun, pemberhentian atau pengunduran diri 7 pejabat lokal dan kepala AQSIQ, dan mantan ketua Sanlu dijatuhi hukuman penjara seumur hidup
Mereka tahu orang akan memakan produk ini
Sulit dijelaskan bahwa demi menghemat beberapa dolar, mereka benar-benar memberi orang racun untuk dimakan
Hasil penjualan cepat itu harus diberikan kepada para korban, dan sisanya kalau ada bisa masuk ke negara
Untuk pelanggaran seterang-terangan seperti ini, tidak ada angka denda yang pantas selain “jauh lebih besar daripada nilai perusahaan”
Mereka tidak boleh tetap eksis setelah meracuni orang demi margin laba
Saya benar-benar tidak paham bagaimana pigmen timbal masih legal di beberapa wilayah dunia
Untuk apa sebenarnya warna kuning cerah yang perlahan meracuni jika disentuh itu?
Dan spektrometer XRF portabel itu teknologi yang luar biasa
Andai saja harganya lebih murah
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434842/
[2] https://speciation.net/News/EU-court-rules-Commission-author...
Gambaran besarnya, yakni bahwa pengolah rempah sengaja mencampurkan kromat timbal yang berwarna kuning ke kunyit, sebenarnya sudah diketahui selama puluhan tahun
Produk seperti ini juga dijual di negara-negara dunia pertama, dan pernah menjadi penyebab keracunan timbal akut pada anak-anak di AS
https://www.bu.edu/sph/news/articles/2017/high-levels-of-lea... (2017)
“Studi yang dimuat di Public Health Reports, jurnal akademik resmi U.S. Public Health Service dan Surgeon General, juga menjelaskan beberapa kasus keracunan timbal pada anak di AS yang terkait dengan konsumsi rempah, termasuk kunyit”
“Untuk menyamarkan kunyit yang cacat, beberapa pengolah mulai menaburkan kromat timbal ke akarnya. Ini pigmen industri kuning-oranye yang digunakan untuk memberi warna pada plastik dan furnitur”
Bahkan, melarang total penambangan timbal tampak cukup masuk akal
Penggunaan utamanya yang tersisa seperti peluru, flashing atap, pemberat penyeimbang, dan baterai mobil juga tampaknya masih membawa risiko pencemaran yang cukup tinggi bagi lingkungan maupun pekerja yang membuat dan mendaur ulang produk tersebut
Saya penasaran apakah kunyit ini juga tersebar dan dijual di negara-negara Barat
Ibu saya belakangan mulai mengonsumsi “golden turmeric” dan sangat percaya ada manfaatnya, seperti yang tertulis di banyak botol
Saya tidak tahu apakah itu benar, tetapi saya sempat mengiriminya artikel-artikel dari beberapa tahun lalu, dan jelas dia terpengaruh grup Facebook
Saya harap kunyit yang dimakan ibu saya aman
https://www.oekotest.de/essen-trinken/Kurkuma-Labor-findet-M...
Saya tidak menemukan sumbernya, tetapi saya ingat seorang spesialis hati di Twitter pernah mengkritik praktik ini
Dia menjelaskan bahwa ada pasien yang mengalami gagal hati setelah rutin mengonsumsi kunyit yang dijual sebagai obat alami
Orang-orang MMS khususnya sangat aneh
Rempah, senyawa, dan bahan baku yang dijual skala kecil di Amazon juga tampaknya berisiko terkontaminasi kotoran
Mungkin kita butuh perangkat yang disederhanakan, semacam spektrometer massa Bluetooth terhubung aplikasi, untuk menguji kemurnian zat bubuk dari makanan sampai obat-obatan
Ini terasa seperti proyek Kickstarter yang bisa digarap tim bio+teknik elektro Ivy/Pac-12
Perangkat MEMS yang memakai foton inframerah murah juga sedang disiapkan
Kromatografi gas terasa seperti mendengarkan musik lewat piringan vinil
Sebenarnya rasanya juga lebih enak, lebih kuat, dan lebih earthy
Memang bisa menodai jari, tapi itu justru nilai tambah sebagai bahan obrolan
Ini sebenarnya tinggal ditanyakan saja
Kebanyakan orang yang tumbuh di anak benua Asia Selatan sudah tahu
Itu hal yang baik bagi orang Bangladesh, tetapi ini bukan riset terobosan seperti yang dikemas
Apa serunya kalau begitu?
Saya punya teman yang sangat tertarik pada solusi nontradisional untuk setiap masalah kesehatan dan medis
Saat mendengar saya kena kanker, dia membuatkan segala macam ramuan seduhan kunyit, dan saya menghargai niat baiknya
Saya masih belum menyentuhnya
Mungkin saya harus mengujinya dulu
Hal yang paling tidak saya butuhkan sekarang adalah keracunan timbal
Artikel yang menarik
Hanya saja saya masih penasaran seberapa jauh para penjual yang bermasalah ini memahami potensi bahaya yang mereka timbulkan
Menurut saya, hukuman semestinya sampai batas tertentu proporsional dengan detail itu
Sebagai orang tua, kalau tahu seseorang sengaja meracuni anak-anak saya demi keuntungan, saya rasa saya akan punya dorongan yang cukup tidak berbelas kasih
Tapi bukankah semua orang dalam rantai pengolahan makanan juga punya tanggung jawab untuk bertindak sungguh-sungguh dan kompeten?
Jika mereka dibiarkan lolos karena tidak tahu kualitas pemasoknya, sementara biaya untuk mengetahuinya mahal, pada akhirnya kita justru menerapkan filter yang menguntungkan ketidakmampuan