5 poin oleh GN⁺ 2023-11-16 | 1 komentar | Bagikan ke WhatsApp
  • Berdasarkan pengalaman seorang developer yang didiagnosis ADHD pada usia 44 tahun, artikel ini merangkum mengapa diagnosis bisa terlambat hingga dewasa dan dampaknya pada pekerjaan pengembangan
  • ADHD dapat muncul sebagai kurangnya perhatian, hiperaktivitas-impulsivitas, atau kombinasi keduanya; jika tidak dikelola, dapat berujung pada masalah seperti kecemasan, burnout, dan depresi
  • Dalam pekerjaan pengembangan, hyperfocus dan pemecahan masalah kreatif bisa menjadi kekuatan, tetapi manajemen waktu dan konsistensi kinerja mudah goyah
  • Kerja hibrida yang membagi antara remote dan kantor, komunikasi asinkron, pengelolaan distraksi, dan pemblokiran jadwal menjadi pilar utama penyesuaian lingkungan kerja
  • Obsidian, Reclaim.ai, Slack reminder, dan Brain.fm membantu melengkapi jadwal, catatan, dan fokus, tetapi untuk masalah kesehatan mental penyerta diperlukan bantuan profesional

ADHD Dewasa dan Diagnosis yang Terlambat

  • ADHD adalah gangguan perkembangan saraf yang memengaruhi anak-anak maupun orang dewasa, dan menurut kriteria DSM-5 ditandai oleh pola kurangnya perhatian dan hiperaktivitas-impulsivitas yang menetap serta mengganggu fungsi atau perkembangan
  • Gejalanya muncul berbeda pada tiap orang
    • Kasus yang terutama menunjukkan kurangnya perhatian
    • Kasus yang terutama menunjukkan hiperaktivitas-impulsivitas
    • Kasus ketika keduanya muncul bersama
  • Siapa pun kadang bisa kurang perhatian atau impulsif, tetapi pada orang dengan ADHD, perilaku ini lebih parah dan lebih sering terjadi sehingga dapat menurunkan kualitas fungsi sosial, sekolah, dan pekerjaan
  • Jika diagnosis dan penanganan terlambat, hal ini dapat berujung pada komplikasi seperti kecemasan, burnout, dan depresi
  • Tidak jarang ADHD tidak terdiagnosis hingga masa dewasa, dan banyak orang dewasa baru menyadari pola perilaku serupa pada dirinya setelah anak mereka didiagnosis

Mengapa ADHD Dewasa Mudah Terlewat

  • Seiring waktu, orang dewasa dapat membangun strategi coping yang menutupi gejalanya
    • Contoh: terlalu bergantung pada kalender, daftar tugas, dan alarm untuk mengompensasi sifat pelupa
  • Ketika lingkungan berubah dari sekolah ke tempat kerja, gejala tersembunyi bisa muncul
    • Ujian yang sering dan tenggat langsung di sekolah berperan sebagai semacam struktur bagi orang dengan ADHD
    • Proyek jangka panjang dan pengelolaan diri di tempat kerja memperlihatkan kesulitan dalam perencanaan dan fokus berkelanjutan
  • Dibandingkan anak-anak yang terus diamati oleh guru atau orang tua, orang dewasa memiliki pengawasan yang lebih sedikit, sehingga gejalanya bisa tidak terlihat
  • Kesalahpahaman dan stigma yang menganggap ADHD sebagai “gangguan masa kanak-kanak” atau kurangnya kemauan membuat orang ragu mencari diagnosis dan terapi
  • Gejala ADHD dapat keliru ditafsirkan sebagai depresi atau gangguan kecemasan, sehingga evaluasi menyeluruh penting untuk diagnosis yang akurat

ADHD sebagai Pedang Bermata Dua bagi Developer

  • Dalam pekerjaan pengembangan, ADHD tidak hanya menciptakan kesulitan; tergantung cara bekerja, ia juga dapat berfungsi sebagai kekuatan
  • Sisi yang Berfungsi sebagai Kekuatan

    • Hyperfocus: mampu tenggelam sangat dalam pada tugas yang menarik atau terasa memberi imbalan, sehingga dapat berujung pada produktivitas coding
    • Pemecahan masalah kreatif: cara berpikir di luar pakem dapat membantu dalam pengembangan software yang membutuhkan solusi baru
    • Adaptasi cepat: lingkungan teknologi yang berubah cepat bisa menjadi lingkungan dinamis yang cocok bagi developer dengan ADHD
  • Sisi yang Berujung pada Kesulitan

    • Manajemen waktu: sulit memperkirakan waktu yang dibutuhkan untuk tugas, sehingga dapat berujung pada penundaan dan penumpukan kerja menjelang tenggat
    • Pengorganisasian: melacak beberapa codebase, debugging, dan mengingat komentar kode dapat menjadi lebih sulit
    • Konsistensi: pada sebagian hari bisa sangat produktif, tetapi pada hari lain kinerja dapat berfluktuasi besar karena mudah terdistraksi dan kurang fokus

Cara Kerja Motivasi dan Fokus

  • Untuk mengelola ADHD secara efektif, memahami faktor neurologis dapat membantu
  • Dopamin adalah neurotransmiter yang mengatur suasana hati, fokus, dan perhatian; pada otak dengan ADHD, kadarnya sering lebih rendah dari rata-rata, sehingga dapat memicu pencarian stimulasi terus-menerus
  • Motivasi dapat bekerja kuat ketika tenggat sudah dekat
    • Muncul sebagai pengalaman seperti “ada masalah motivasi sampai masalah tenggat muncul”
    • Dorongan mendadak menjelang tenggat bisa sangat produktif, tetapi juga sangat menegangkan
  • Hyperfocus adalah fenomena ketika seseorang tenggelam dalam satu tugas sampai tidak menyadari berlalunya waktu
    • Menjadi aset untuk tugas yang membutuhkan fokus mendalam
    • Dapat berubah menjadi beban jika membuat tugas penting lain terlewat
  • Perfeksionisme dapat terkait dengan dorongan untuk mendapatkan imbalan dopamin saat menyelesaikan tugas dengan sempurna, sehingga membuat lebih banyak waktu dihabiskan untuk penyesuaian detail daripada yang direncanakan

Lingkungan Kerja Pengembangan yang Ramah ADHD

  • Di bidang seperti pengembangan software, yang membutuhkan fokus dan perhatian pada detail, lingkungan kerja sangat memengaruhi produktivitas
  • Ruang kerja yang sesuai untuk ADHD tidak harus minimalis atau sepenuhnya rapi; bisa berupa ruang yang menyediakan stimulasi yang tidak mengganggu
    • Beberapa monitor dapat membantu membentangkan pekerjaan secara visual dan berpindah konteks tanpa kehilangan alur
  • Open office sering dinilai mendorong kolaborasi, tetapi bagi orang dengan ADHD bisa memiliki banyak faktor distraksi
  • Kerja remote memberi kebebasan untuk menyesuaikan lingkungan sesuai kebutuhan, tetapi juga memiliki tantangan seperti rasa terisolasi
  • Kerja hibrida dimanfaatkan dengan cara memisahkan hari yang membutuhkan fokus dan hari yang membutuhkan kolaborasi
    • Focus Days: memilih kerja remote untuk coding mendalam atau tugas yang membutuhkan perhatian berkelanjutan
    • Collaboration Days: memilih lingkungan kantor untuk brainstorming, rapat tim, dan kick-off proyek

Komunikasi Asinkron dan Pengelolaan Distraksi

  • Komunikasi sinkron yang langsung efektif untuk pengambilan keputusan cepat, tetapi dapat menjadi gangguan besar saat sedang fokus
  • Pendekatan asinkron menjaga sinkronisasi tim sambil mengurangi terputusnya alur kerja
    • Scheduled Updates: mengganti rapat status yang sering dengan pembaruan tertulis berkala di Slack atau Microsoft Teams
    • Documentation: menjaga informasi terbaru yang tidak menuntut perhatian segera melalui wiki, dokumen bersama, dan alat seperti Confluence
    • Discussion Threads: berpartisipasi sesuai ritme sendiri dalam percakapan berutas seperti Slack threads atau posting forum
    • Issue Trackers: membagikan progres dan hambatan tanpa rapat melalui JIRA atau GitHub Issues
    • Video Messages: merekam informasi kompleks dengan alat seperti Loom agar anggota tim dapat menontonnya pada waktu yang nyaman
    • Silent Meeting Amazon: membaca memo 6 halaman secara diam-diam di awal rapat lalu beralih ke diskusi, sehingga tersedia waktu untuk berpikir mendalam
  • Dalam lingkungan tim, setiap orang dapat diizinkan mengelola waktu fokusnya sendiri
    • Termasuk memblokir waktu fokus di kalender atau mematikan notifikasi
    • “Virtual Coffee” opsional setiap hari pukul 16.00 digunakan sebagai cara menjaga ikatan tim tanpa mengganggu waktu fokus

Stack Alat Pribadi dan Perawatan Diri

  • Mengombinasikan berbagai alat dan strategi dapat membantu mengurangi kesulitan ADHD dan memaksimalkan kekuatannya
  • Obsidian digunakan sebagai pusat pengorganisasian hari
    • Merencanakan hari dengan template kustom yang menampilkan jadwal Google Calendar dan daftar tugas Todoist setiap pagi
    • Menyederhanakan pencatatan kerja dengan membuat catatan otomatis untuk setiap tiket Jira yang dikerjakan
    • Membuat catatan rapat otomatis untuk setiap rapat yang dihadiri
    • Melacak komentar buku dan artikel yang akan dibaca melalui integrasi Readwise dan Pocket
    • Menghubungkan orang-orang yang bekerja bersama ke catatan melalui integrasi Google Contact
    • Di akhir hari, memindahkan tugas yang belum selesai dan menambahkan item yang terlewat
  • Reclaim.ai melengkapi manajemen waktu
    • Secara otomatis memasukkan waktu fokus ke jadwal
    • Beberapa sesi diatur sebagai protected sehingga tidak dapat dihapus atau dipindahkan
    • Juga memblokir waktu makan siang dan jeda dekompresi singkat setelah rapat
  • Fitur “remind me later” di Slack digunakan untuk menunda gangguan pesan saat bekerja agar dilihat lagi nanti
  • Brain.fm digunakan sebagai alat bantu fokus, dan menyediakan fitur interval timer yang memanfaatkan Pomodoro Technique untuk bergantian antara waktu fokus dan istirahat singkat

Manajemen Kesehatan Mental

  • ADHD tidak muncul dengan cara yang sama pada setiap orang, dan strategi serta alat yang diperkenalkan dapat menjadi titik awal bagi software engineer untuk mengelola hari kerja dengan lebih baik
  • ADHD dapat muncul bersama kondisi kesehatan mental lain seperti kecemasan atau depresi, dan bebannya bisa besar
  • Penting untuk mencari bantuan dari profesional seperti psikiater, psikolog, atau terapis
  • Dengan pendekatan dan lingkungan yang tepat, ADHD tidak sekadar menjadi kesulitan, tetapi dapat menjadi kekuatan yang bisa dimanfaatkan dalam pekerjaan pengembangan

1 komentar

 
GN⁺ 2023-11-16
Komentar di Hacker News
  • Metode LED berkedip sudah efektif selama beberapa tahun
    Letakkan LED merah/kuning yang sangat kecil di tepi bidang pandang, misalnya di samping monitor atau sudut layar; awalnya berkedip seperti detak jantung cepat pada 120–150 bpm, lalu perlahan diturunkan selama 20–60 menit hingga sekitar 60 bpm
    Meski terdistraksi dan gelisah, jika mulai bekerja dengan hanya menyisakan aplikasi yang diperlukan, rasanya otak tersinkronisasi dengan cahaya yang nyaris tak terlihat itu, lalu menjadi tenang dan masuk ke mode fokus
    Saya juga membuat perangkat murah dengan ESP32 dan sensor detak jantung untuk sinkronisasi lebih dalam dan menyesuaikan kemiringan secara dinamis; ini lebih mirip hack yang dibuat dari prinsip dan coba-coba daripada sesuatu yang berbasis bukti ilmiah

    • Setelah LED melambat sampai 60 bpm, saya penasaran apakah itu dipertahankan sepanjang hari, hanya beberapa jam, atau dinaikkan lagi ke 120 bpm lalu diturunkan kembali
      Saya juga ingin tahu bagaimana ide ini muncul, apakah versi perangkat lunak yang membuat piksel di kanan atas layar berkedip juga akan berhasil, dan apakah penting bahwa LED adalah sumber cahaya terpisah dari monitor
      Saya juga penasaran bagaimana sensor detak jantung dipakai dan bagaimana pengaruhnya terhadap algoritma bpm
    • Bagi saya, gerakan di tepi bidang pandang saat bekerja adalah gangguan terbesar, jadi rasanya metode ini sama sekali tidak akan bisa saya pakai
      Gerakan di pinggir, seperti iklan bergerak atau video flyout yang tidak diinginkan, merusak produktivitas; pendekatan ini sepertinya akan sangat merugikan produktivitas saya
    • Setelah membaca tulisan ini, saya buru-buru membuat aplikasi desktop timer berkedip yang selalu berada di atas, dan sepertinya menghasilkan efek serupa: https://github.com/timsayshey/cringe-clock
    • Ini tampaknya besar kemungkinan hanya plasebo
      Ada kepentingan untuk berharap efeknya berhasil, penulis mengakui tidak ada dasar ilmiah, dan salah satu tahap penyiapannya justru adalah mengatasi distraksi—masalah yang hendak diselesaikan sejak awal
    • Saya merasa bagian “mulai bekerja dengan hanya menyisakan aplikasi yang diperlukan” sebenarnya adalah kunci yang membuat pekerjaan bisa berjalan
  • Dulu saya mengira saya punya gejala ADHD
    Saya tidak belajar sampai beberapa hari sebelum ujian, menyelesaikan tugas dan proyek dengan fokus intens pada minggu terakhir, dan dulu juga pernah punya masalah dengan obat-obatan
    Namun ketika melihat orang yang benar-benar punya ADHD dalam kondisi sebelum minum stimulan, ia tampak benar-benar tidak bisa berfungsi: mencoba melakukan lima percakapan sekaligus dan butuh 30 menit hanya untuk memakai sepatu
    Setelah melihat tingkat separah itu, masalah saya terasa relatif tidak terlalu besar, dan saya juga merasa tidak sanggup menghadapi resep obat psikotropika, jadi saya menjadi jauh lebih berhati-hati soal diagnosis mandiri

    • Diagnosis mandiri bukanlah diagnosis, dan ciri-ciri seperti ini berada di atas sebuah spektrum
      Kriteria untuk mendefinisikannya sebagai gangguan adalah apakah dampak negatifnya terhadap hidup sudah cukup besar
      Dalam proses diagnosis, indikator ciri ADHD diperiksa, tetapi seseorang tidak perlu memiliki semua indikator, dan siapa pun bisa memiliki sebagian di antaranya
      Misalnya, meski ada orang dengan ciri autistik yang jauh lebih berat daripada saya, saya tetap bisa saja autistik
    • ADHD dapat muncul secara fisik, mental, atau keduanya
      Saya didiagnosis pada akhir usia 30-an; gejala fisiknya hanya sebatas gelisah ringan seperti sering menggerak-gerakkan tubuh, tetapi yang benar-benar berat adalah ketidakmampuan mempertahankan sumber daya kognitif lebih dari beberapa menit
      Di kepala saya selalu ada beberapa tugas dan percakapan berjalan bersamaan, dan saya terdorong mengejar hadiah dopamin dari rangsangan baru
      Bahkan sebelum didiagnosis, saya sudah banyak mengakalinya dengan menyadari kapan sedang tidak berada dalam mode fokus lalu perlahan kembali ke produktivitas; saya juga bercanda menyebut ketidakmampuan bertahan memainkan satu gim lebih dari 30 menit sebagai “ADHD gim”
      Sulit membandingkan langsung masalah orang lain dengan masalah sendiri, dan ada juga obat nonstimulan, jadi saat ini saya sedang mencoba nonstimulan sambil menunggu pemeriksaan terkait jantung
    • Segala sesuatu punya perbedaan derajat, dan gangguan mental yang sama pun bisa muncul sangat berbeda pada tiap orang
      Saya didiagnosis gangguan kecemasan menyeluruh; pada saya, umumnya hanya berupa banyak kekhawatiran dan serangan panik sekali atau dua kali setahun, sementara orang lain mengalaminya setiap hari
      Namun itu bukan berarti saya tidak memiliki gangguan tersebut atau tidak terdampak olehnya; jika tidak ditangani, tingkat kecemasan saya lebih tinggi daripada rata-rata
      Sesuatu tetap bisa berdampak meski tidak sampai benar-benar menghancurkan hidup
    • Seperti isi yang diambil dari https://news.ycombinator.com/item?id=38162133, diagnosis mandiri bisa saja sah atau tidak, tergantung orangnya
      Dalam lingkungan yang membutuhkan ribuan dolar atau antrean bertahun-tahun untuk diagnosis profesional, itu kadang menjadi kejahatan yang diperlukan; dan para profesional pun bisa salah menilai, seperti kesalahpahaman lama bahwa perempuan/anak perempuan tidak bisa autistik atau ADD dan autisme tidak bisa muncul bersamaan
      Dalam kasus ini, yang dinilai bukan tes darah atau indikator fisik, melainkan evaluasi subjektif atas cara berpikir, sehingga ada bagian yang lebih diketahui oleh orang yang benar-benar mengalaminya daripada oleh profesional
      Dikotomi bahwa para profesional memegang semua kunci pengetahuan sementara nonprofesional hanya harus pasif mengikuti nasihat sudah usang; nonprofesional modern juga terdidik dan punya akses tinggi ke materi
      Diagnosis mandiri tidak memberi dokumen yang diperlukan untuk obat, tunjangan, atau akomodasi yang wajar, jadi tidak merampas sumber daya sosial; pernyataan “gejala ini umum pada ADD/ADHD” pun bukan diagnosis, melainkan bisa menjadi petunjuk untuk mencari diagnosis profesional
    • Sejauh yang saya pahami, ADHD punya dua komponen besar, dan seseorang termasuk ADHD jika hanya punya salah satunya atau keduanya
      Sebagian besar saudara kandung saya ADHD dan kemungkinan saya juga tinggi; saya melihat ada perbedaan besar antara saya yang mendapat skor tinggi pada kedua sumbu dalam kuesioner dan diri saya yang hanya tinggi pada satu sumbu
      Namun setelah langsung masuk rapat setelah mengisi kuesioner, saya menyadari ada setidaknya 6 pertanyaan yang saya jawab dengan optimisme terlalu berlebihan
      Sebelum mendapat diagnosis, saya ingin menangani sleep apnea terlebih dahulu, karena saya mendengar kurang tidur bisa tampak mirip ADHD
  • Slack diam-diam membunuh produktivitas, dan sangat buruk terutama bagi otak ADHD
    Agar terlihat “ikut terlibat” dan “siap merespons”, kita harus membalas pesan hampir secara real time, sehingga kerja mendalam jadi runtuh; sebaliknya, kalau menutup Slack dan fokus, muncul rasa seperti melewatkan percakapan yang berlangsung di belakang
    Bagi manajer buruk yang mengelola tim remote, mungkin ini bagus karena bisa melihat siapa yang “ada di kantor” dan bisa menyenggol orang secara acak untuk jawaban yang tidak mereka dapatkan akibat kurangnya perencanaan, tetapi bagi developer ini bukan pertukaran yang terlalu bagus
    Saya melihat alat yang mendorong alur asinkron seperti Twist, Basecamp, GitHub Discussions, atau email dengan filter yang baik lebih cocok

    • Saat memakai sistem messaging yang buruk sebelum Slack, justru saya bisa lebih fokus
      Lebih sedikit obrolan ringan, pesimisme, dan desakan; sekarang, jika sebuah thread menjadi lebih dari 50 pesan, kita terus mendapat notifikasi kecuali membisukannya, sampai kadang menyesal pernah membalas
    • Tergantung orang dan tempat kerja, tetapi Slack bisa baik sekaligus buruk untuk ADHD
      Dalam kasus saya, distraksi Slack memang kadang jadi masalah, tetapi saya sering membutuhkan motivasi eksternal untuk mulai
      Permintaan progres mendadak lewat DM atau permintaan bantuan di channel publik kadang menjadi satu-satunya pemicu yang membuat saya benar-benar mulai bekerja
      Ini terutama cocok jika inti pekerjaan seseorang adalah membantu orang lain, bukan menyelesaikan tugas tertentu
    • Saya kurang yakin apa yang secara unik membuat Slack jauh lebih buruk bagi orang dengan ADHD
      Alat komunikasi asinkron pun bisa memiliki semua masalah yang disebutkan
    • Meski memakai alat seperti Twist, Basecamp, atau GitHub Discussions, developer tetap akan membuat bot Slack yang mengirim ping otomatis setiap kali status pekerjaan berubah
    • Kalau perusahaan memakai Slack dan tim tersebar, tidak ada pilihan, jadi kita harus mencari cara untuk beradaptasi bagaimanapun caranya
  • Saya berusia 39 tahun, dan 11 bulan lalu, setelah datang ke psikiater karena mengeluhkan kelelahan kronis, saya didiagnosis ADHD/AS
    Methylphenidate sangat membantu, dan menerima cara kerja otak saya, mengambil cuti sabatikal dua bulan, serta berlatih menyadari kebiasaan ADHD juga membantu
    Saya sedang menjalani tahun terbaik dalam hidup saya, dan hampir tidak ingat pernah seproduktif ini secara konsisten
    https://news.ycombinator.com/item?id=29768418

    • Saya didiagnosis beberapa tahun lalu dan memakai obat yang sama; bagi saya bedanya seperti siang dan malam
      Kalau ditanya apakah tidak frustrasi atau marah karena baru didiagnosis di pertengahan usia 30-an, saya menjawab bahwa saya bangga pada diri sendiri karena berhasil sampai sejauh ini tanpa obat maupun diagnosis, dan saya menantikan masa depan
    • Saya penasaran apakah ada hubungan kausal antara ADHD dan kelelahan kronis
    • Setelah konsultasi psikiatri saya mulai obat yang sama dan sedang bereksperimen dengan dosis, tetapi ini membuat frustrasi
      Bulan pertama 18mg hampir lebih baik daripada 27mg yang saya minum sekarang, dan pada akhirnya 18mg pun tidak lagi efektif
      Saya penasaran bagaimana Anda menemukan dosis optimal
      Pasangan saya melihat perbaikan besar seperti berkurangnya gelisah/gerakan kecil, lebih tenang, dan impulsivitas berkurang, tetapi dari sisi kelelahan dan pekerjaan saya masih merasa sama atau kadang lebih buruk, dan tidur saya baik-baik saja
    • Ini benar-benar perubahan seperti pencerahan, tetapi dalam kasus saya itu adalah pencerahan yang lambat dan butuh waktu untuk diintegrasikan ke dalam hidup
  • Saya sedang bereksperimen dengan 25 menit fokus + 5 menit istirahat, dan terkejut karena ini menurunkan rasa frustrasi serta membuat saya mulai bekerja dengan tugas yang jelas
    Kejutan terbesar adalah bagian istirahatnya
    Ini bukan istirahat untuk mengecek email atau menjelajah web, melainkan bangun dan berjalan-jalan; dulu saya merasa kekurangan waktu untuk melakukan hal yang ingin saya lakukan, tetapi sekarang saat waktu istirahat saya justru merasakan kebalikannya: “apa yang harus kulakukan dalam waktu ini?”
    Sulit untuk dipatuhi, dan ada lebih banyak aturan serta prinsip yang menyertainya

    • Kedengarannya seperti Pomodoro Technique https://en.m.wikipedia.org/wiki/Pomodoro_Technique
      Untuk ADHD saya, efeknya sangat kecil dan tidak bertahan lama, tetapi bagus kalau cocok untuk Anda
    • Dulu saya memakai 25+5 menit seperti Pomodoro, tetapi sekarang beralih ke timer 15 menit dan istirahat longgar 2–5 menit
      Keluar dari hiperfokus atau obsesi cemas secara nyata masih sulit, tetapi siklus yang lebih pendek lebih cocok dengan ritme kerja saya
      Tidak mengukur waktu istirahat secara presisi juga terasa lebih nyaman karena tidak terasa seperti hukuman
  • Pernah menjalani prosedur diagnosis ADHD dua kali
    Yang pertama gagal karena semua dokumennya hilang, dan di antara percobaan pertama dan kedua muncul PTSD, sehingga diagnosis kedua pun terhenti karena tidak bisa memisahkan keduanya dengan rapi
    Setiap evaluator mengatakan “kemungkinan ADHD sangat tinggi”, dan PTSD itu sendiri juga merupakan efek hilir dari ADHD yang tidak tertangani, tetapi entah kenapa hampir mustahil untuk mendapatkan diagnosis
    Penasaran apakah developer lain menemukan cara pengelolaan non-obat yang efektif

    • Fakta bahwa dokumennya hilang itu sendiri tampak seperti indikator yang cukup kuat, dan bagian ini lucu
      Aku beruntung bisa mendapatkan diagnosis dari seseorang yang menerima ceritaku sebagai fakta
      Cerita diagnosis ini terasa aneh, tetapi ini bukan soal 0 dan 1; pada akhirnya perlu ada kepercayaan
      Sayangnya, dengan dalih “berhati-hati”, orang bisa saja kena gaslighting, jadi kita perlu percaya diri dan tegas
      Dalam gaya hidup ADHD, olahraga bisa menjadi potongan puzzle yang penting, terutama olahraga yang intens, terasa seperti gim, dan imersif
      Setelah mulai bermain tenis beberapa tahun lalu, aku yakin kontrol eksekutif dan disiplinku membaik
    • Aku sangat beruntung karena saat masih di bawah umur orang tuaku membantuku menjalani evaluasi ADHD dan autisme
      Saat sudah dewasa, jauh lebih sulit, dan ada banyak stigma seperti “toh kamu sudah menyelesaikan sekolah” atau “toh kamu sudah sampai sejauh ini”
      Dulu aku minum obat dan itu sangat membantu, tetapi sekarang sudah berhenti sepenuhnya
      Efek sampingnya bisa serius; dalam kasusku, amfetamin jauh lebih kuat daripada kafein sehingga menyebabkan insomnia parah, dan kurang tidur jangka panjang sangat merusak secara mental
      Sebaiknya aktif berinteraksi dengan orang-orang yang mengalami kesulitan yang sama, menerima dan meminta penyesuaian serta bantuan yang memungkinkan, memberi cukup waktu untuk hal-hal yang perlu dilakukan, dan tidak membandingkannya dengan pengalaman neurotipikal
      Obat yang ditanggung asuransi kesehatan, penyesuaian yang dijamin, dan melawan stigma pada dasarnya bersifat politis, jadi kita juga perlu aktif secara politis terkait kondisi diri sendiri
    • Aku juga penasaran apakah kamu tidak suka mengurus dokumen
      Sejak SMA, urusan dokumen membuatku lumpuh, dan sepanjang hidup aku menundanya sampai mendapat masalah dan bahkan membayar denda
      Aku juga sedang menunggu klinik dengan status “kemungkinan sangat tinggi”, dan karena perilaku ADD kadang membuat pasanganku lelah, hal terbaik adalah membicarakannya secara jujur
      Aku juga mengatakan hal yang sama kepada manajer di tempat kerja, dan biasanya mendapat penyesuaian sampai tingkat tertentu sehingga membantu untuk mengatasinya
      Aku mengalami tiga serangkai autisme, kecemasan, dan ADD, dan ini tampaknya kombinasi yang cukup umum
      Latihan fisik sangat membantu kecemasan, dan dengan menciptakan rasa penghargaan di otak, juga cukup membantu ADD
    • Selalu menarik melihat orang-orang kesulitan mendapatkan diagnosis
      Aku didiagnosis ADHD saat kecil dan sepanjang hidup sudah menemui puluhan psikiater, tetapi setiap kali pindah dan bertemu dokter baru, tidak pernah diminta didiagnosis ulang atau membuktikannya
      Aku cukup bilang bahwa aku punya ADHD dan isu neurodiversitas lain, lalu mendapat resep obat
      Aku bahkan tidak pernah memberi tahu dokter baru siapa dokterku sebelumnya, jadi kecuali ada sistem berbagi yang tidak kuketahui, sepertinya mereka juga tidak mengambil rekam medisnya
      Aku jadi bertanya-tanya apakah aku terlihat sangat seperti ADHD; aku pernah dibilang “intens”, dan memang aku jelas sering gelisah dan menggoyang-goyangkan kaki dengan parah
    • Dalam proses diagnosis ulang saat dewasa, aku melewatkan janji temu pertama, lalu butuh setengah tahun untuk menjadwalkan ulang
      Setelah itu aku lupa membawa setengah dokumen, dan hal semacam ini terus berlanjut
      Dalam percakapan 1 jam dan beberapa tes, formulirnya harus diisi ulang terlalu banyak kali hingga berantakan, sehingga tidak ada lagi ruang untuk ragu
  • Sangat relate
    Saat masuk kondisi hyperfocus, aku bisa fokus pada satu hal selama lebih dari 20 jam, tetapi membuka editor dan mulai memprogram itu luar biasa sulit
    Strategi coping dan perilaku adaptif juga bagus, tetapi kekuatan lisdexamfetamine tidak bisa diremehkan

    • Setidaknya satu studi tidak menemukan hubungan antara hyperfocus dan ADHD: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S089142222...
    • Lisdexamphetamine sangat membantu, tetapi efek sampingnya bisa menghancurkan
      Mungkin berbeda pada tiap orang, tetapi dalam kasusku kualitas tidur turun drastis, dan kalau ingin tidur nyenyak, sekarang aku tidak bisa minum obat seperti ini
      Saat kecil tidak ada masalah
    • Strategi coping juga membantu untuk mulai
      Aku menyalakan podcast sejarah dan video YouTube yang menstimulasi sebagai latar belakang
  • Saya membaca seluruh tulisan, tetapi tidak ada sama sekali pembahasan soal nutrisi
    Saya cukup mendalami jalur metabolisme nutrisi yang bisa memperparah gejala ADHD
    Pyridoxine, alias B6, adalah faktor nutrisi yang paling banyak diteliti terkait pengurangan gejala ADHD, dan ini bukan berarti B6 adalah satu-satunya penyebab ADHD, tetapi jika memang efektif, faktor lain juga bisa berpengaruh
    Seng juga kandidat yang sangat mungkin
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24321736/
    Menurut data tersebut, terapi pyridoxine selama bertahun-tahun dapat sepenuhnya menormalkan pola perilaku ADHD tanpa efek samping serius

    • https://sci-hub.hkvisa.net/10.1016/j.mehy.2013.11.018
      Makalahnya membahas terapi selama bertahun-tahun, tetapi menyebut bahwa “setelah beberapa minggu terapi, pola perilaku pasien ADHD menjadi normal”, sehingga tampaknya mudah untuk dicoba
      Karena ini makalah tahun 2013, saya berharap ada studi lanjutan, tetapi studi yang lebih besar pada 2016, “No Tryptophan, Tyrosine and Phenylalanine Abnormalities in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4777504/, sayangnya cenderung menunjukkan hasil yang berbeda
      Namun studi itu mengukur jumlah, bukan rasio, jadi idenya tidak sepenuhnya sama
    • Studi-studi seperti ini terlihat seperti orang-orang buta yang mendeskripsikan gajah
      Mereka menangkap sebagian kebenaran, tetapi bukan gambaran utuhnya
      B6 tampaknya merupakan salah satu dari beberapa kofaktor yang memengaruhi metabolisme satu-karbon dan metilasi, selain epigenetika yang terlibat dalam ADHD
      Akhir-akhir ini saya membaca dan menonton materi dari Bill Wash, dan temuan-temuannya terkait ADHD terasa lebih masuk akal: https://www.youtube.com/watch?v=PhdI6rqORv8
      Jika ditelusuri lebih jauh, sepertinya dasar biokimia dari temuan-temuan ini juga bisa ditemukan
    • Nutrisi memang sangat penting, tetapi bagi saya selalu menjadi persoalan yang sulit
      Jadi saya ingin berfokus pada hal-hal yang saya coba sendiri dan yang berhasil bagi saya
      Tidak sempurna, tetapi setidaknya hal-hal yang saya tulis membuat saya lebih baik; karena tiap orang berbeda, ini bukan solusi universal, melainkan perjalanan pribadi
    • Penggunaan smartphone yang berkorelasi dengan kesulitan regulasi emosi juga layak dibahas
  • Ringkasan yang singkat tetapi bagus
    Namun saya tidak setuju dengan bagian kerja hybrid
    Poin utama yang saya dapatkan setelah semakin memahami diri sendiri adalah bahwa pergi-pulang kerja dan bekerja di kantor jauh lebih buruk bagi kesehatan daripada yang saya kira, dan saya tidak bisa kembali ke cara itu
    Kantor adalah ruang yang sangat tidak bersahabat bagi banyak orang dengan ADHD, dan gangguan, pencahayaan, pemanas, kebisingan, serta ruang kerja dapat merusak kenyamanan, flow, suasana hati, dan motivasi, sehingga berdampak besar pada kesehatan
    Saya tidak ingin kembali lagi; berkat itu saya lebih sehat dan bahagia, menyelesaikan jauh lebih banyak pekerjaan, dan juga jadi lebih ingin berpartisipasi dalam kehidupan sosial di luar pekerjaan
    Bagus jika tulisan yang mudah diakses seperti ini menjadi populer, tetapi semua strategi mitigasi seharusnya tidak dibebankan hanya kepada individu; kita perlu bergerak menuju masyarakat kerja yang lebih sehat dan inklusif

    • Kita bisa mendapatkan kembali lebih dari 2 jam per hari untuk memperbaiki tidur, nutrisi, dan olahraga
      Semua itu adalah fondasi utama yang memungkinkan fungsi eksekutif tingkat tinggi bagi orang dengan ADHD
  • Satu faktor identifikasi penting yang terlewat dari tulisan ini adalah bahwa orang dengan ADHD dan kecenderungan bipolar biasanya menghasilkan serotonin dalam kadar yang sangat rendah
    Orang dengan ADHD sering mengompensasinya dengan stimulan seperti kafein dan gula
    Banyak orang menginginkan stimulan ringan pada sore hari atau dini hari ketika kadar serotonin turun, tetapi orang yang secara kronis memiliki serotonin rendah bisa mendambakan jumlah ekstrem sepanjang hari, hingga terlihat seperti perilaku pencarian yang mirip kecanduan obat
    Akibat konsumsi stimulan berlebihan seperti ini kadang dapat menghasilkan perilaku yang tampak seperti gangguan bipolar yang cepat berubah
    Ini tidak berlaku untuk semua ADHD, tetapi jika Anda melihat perilaku seperti ini pada orang dekat, sebaiknya sarankan untuk diperiksa
    Hal terbesar yang saya pelajari tentang ADHD adalah bahwa inti masalahnya bukan pada konsentrasi itu sendiri, melainkan pada ketidakteraturan dalam menyelesaikan tugas dan beralih tugas

    • Yang kurang pada ADHD dan diperoleh lewat kafein serta gula bukan serotonin, melainkan dopamin
      Orang yang depresi memang kekurangan serotonin, dan seseorang bisa memiliki keduanya, tetapi Anda tidak bisa mendapatkan serotonin dari kafein
    • Saya pernah mendengar soal kafein, tetapi belum tahu soal gula; itu mungkin menjelaskan kenapa saya sangat kecanduan makanan manis
      Anehnya, saya tampaknya beruntung karena gula darah saya tidak melonjak tajam