Profesor Universitas New York membela rokok elektronik tanpa mengungkap keterkaitan dengan Juul

• Hasil investigasi STAT berbasis dokumen menunjukkan bahwa profesor Universitas New York David Abrams dan Ray Niaura bekerja sama dengan eksekutif perusahaan rokok elektronik Juul, tetapi tidak mengungkap hubungan tersebut kepada jurnal akademik maupun Kongres
• Di saat krisis penggunaan rokok elektronik oleh remaja makin membesar, kedua profesor itu muncul sebagai suara otoritatif yang membela rokok elektronik sebagai strategi kesehatan masyarakat untuk membantu orang dewasa mengurangi atau berhenti merokok
• Pada 2017 dan 2018, Abrams secara luas menyelaraskan pesan publik dengan Juul, meminta poin pembicaraan kepada pihak Juul, dan membiarkan eksekutif perusahaan meninjau makalah akademik sebelum dipublikasikan
• Ia terus memberikan pernyataan terkait rokok elektronik di CBS This Morning, CNN, The New Yorker, dan lainnya, tetapi hubungan seperti kehadirannya dalam rapat dewan penasihat ilmiah Juul tidak diungkapkan kepada penerbit akademik maupun publik
• Teks yang tersedia untuk umum hanya bisa dikonfirmasi hingga sebelum paywall langganan STAT+, dan cakupan yang dapat diverifikasi terbatas pada isu konflik kepentingan dalam kolaborasi nonpublik kedua profesor dengan Juul serta pernyataan publik dan aktivitas akademik mereka

---

Hubungan yang tidak diungkapkan dengan Juul

• Profesor Universitas New York David Abrams dan Ray Niaura berkolaborasi langsung dengan eksekutif Juul
• Hubungan tersebut tidak diungkapkan kepada jurnal akademik maupun Kongres
• Investigasi STAT membahas keterkaitan kedua profesor dengan Juul berdasarkan dokumen seperti email perusahaan

Pernyataan pembelaan di tengah krisis rokok elektronik remaja

• Pada masa ketika masalah penggunaan rokok elektronik oleh remaja makin membesar, banyak pakar kesehatan masyarakat menuntut tindakan kuat yang dapat memengaruhi seluruh industri
• Dalam situasi itu, Abrams dan Niaura tampil sebagai suara otoritatif yang membela rokok elektronik
• Kedua profesor menilai bahwa meski rokok elektronik sedang populer di kalangan remaja, produk itu bisa menjadi strategi kesehatan masyarakat yang efektif untuk membantu orang dewasa mengurangi atau berhenti merokok

Penyelarasan pesan antara Abrams dan Juul

• Menurut email perusahaan, Abrams secara luas menyelaraskan pesan publik dengan Juul pada 2017 dan 2018
• Ia meminta talking points kepada pihak Juul
• Sebelum publikasi makalah akademik, ia mengizinkan eksekutif Juul meninjau tulisan tersebut
• Ia juga menghadiri rapat dewan penasihat ilmiah Juul

Pernyataan publik dan kepentingan nonpublik

• Abrams sering memberikan komentar di media terkait rokok elektronik, dengan media yang menampilkan atau mengutipnya termasuk CBS This Morning, CNN, dan The New Yorker
• Keterkaitannya dengan Juul tidak diungkapkan kepada penerbit akademik maupun publik
• Teks yang disediakan terhenti setelah pemberitahuan langganan STAT+, sehingga detail tambahan sulit dipastikan hanya dari teks publik

[GN⁺]

Opini Hacker News

• Benar-benar mengejutkan. Untuk pertama kalinya dalam ratusan tahun, kita hampir punya generasi yang tidak kecanduan nikotin, lalu tiba-tiba muncul benda seperti flash drive USB rasa permen kapas, dan semua anak muda jadi menginginkannya
  Berbeda dengan saat melawan rokok pada era 80–90-an, lingkungan regulasi dan opini publik sekarang juga berbeda. Sulit membayangkan hari ini menuntut sebuah perusahaan: “mulai sekarang iklan luar ruang dilarang, iklan yang menyasar anak-anak dilarang, dan bayar ganti rugi 200 miliar dolar selama 25 tahun karena dampak yang ditimbulkan pada Medicaid”

  • Itulah yang sekarang terjadi pada Juul. Rokok elektrik Juul keluar pada 2015, pada 2018 ada consent order pertama yang melarang iklan di tempat yang bisa dilihat anak-anak, dan pada 2021 bahkan ada upaya pertama untuk melarang penjualannya sama sekali di AS. Hal seperti itu tidak pernah terjadi pada rokok
    Nilai gugatan saat ini memang bukan 200 miliar dolar, melainkan di kisaran miliaran dolar, tetapi untuk kategori produk yang usianya belum sampai 10 tahun, itu hukuman yang cukup tajam
  • Tapi apa yang begitu buruk dari nikotin? Apakah lebih buruk daripada kafein?
    Saya benar-benar penasaran, bukankah produk sampingan berbahaya dari merokok itu tar dan karbon monoksida, bukan nikotin itu sendiri?
  • Kita sudah membentuk persepsi sosial bahwa merokok itu menjijikkan, lalu setelah itu melegalkan ganja, sehingga anak-anak yang mungkin tidak akan merokok kini mengisi paru-paru mereka dengan tar: https://www.cnn.com/2023/08/14/health/marijuana-smoke-wellne...
    Setidaknya rokok membuat orang terlihat kurus dan keren
  • Dalam 20 tahun, saya rasa rokok akan jadi tren retro dengan slogan seperti “sepenuhnya alami”, “100% bio”, “tanpa baterai”
  • Saya tidak paham kenapa kecanduan nikotin murni jadi masalah. Itu sepenuhnya aman, hampir tidak punya masalah kesehatan, tidak karsinogenik, dan sebenarnya punya manfaat untuk ketangkasan dan memori jangka panjang. Kecanduan itu sendiri tidak buruk

• Mengejutkan bagaimana rokok elektrik mengambil alih seperti ini. Saat Juul mulai populer, saya kelas akhir SMA, dan karena kami merasa generasi kami hampir terbebas dari kecanduan rokok, kami menjadikan teman sebaya yang memilih kecanduan sendiri sebagai bahan lelucon
  Namun sebagian teman yang ikut bercanda itu entah bagaimana mulai memakai rokok elektrik, dan meski saya tidak tahu bagaimana mereka memulainya, akhirnya memang begitu jadinya. Jelas, bagi orang yang lewat, itu tidak semengganggu atau seberbahaya rokok
  Sekitar 8 tahun berlalu dan mereka masih mengisapnya; ada yang pernah mencoba berhenti, tetapi tidak bertahan lama. Juul sudah menghilang, tetapi sekarang ada rokok elektrik sekali pakai seharga 15–25 dolar. Bukan model mengganti pod nikotin, melainkan produk yang dibuang seluruhnya
  Sekarang, sangat banyak orang sebaya saya kecanduan nikotin sekaligus menghasilkan limbah elektronik dalam jumlah besar. Memang Juul yang mendorong ini menjadi arus utama di Gen Z, tetapi kini arus itu berlanjut dengan lebih stabil. Ada juga produk-produk yang bahkan saya tidak tahu apakah legal dijual di negara bagian saya
  Yang paling mengganggu adalah generasi kami hampir saja kehilangan penggunaan nikotin sehari-hari. Sekarang ada juga perusahaan bernama “Zyn”, yang pada dasarnya adalah tembakau celup tanpa tembakau. Sudahlah, sekarang saya harus kembali mencela fenomena taruhan olahraga

  • Saya dulu perokok lalu beralih menjadi pengguna rokok elektrik, dan sekarang sudah berhenti. Saya merokok selama 8 tahun, memakai rokok elektrik selama 7 tahun, dan sudah 4 tahun berhenti
    Saya sengaja tidak menyentuh Juul. Karena terlalu enak. Saat itu saya bekerja di restoran, dan saya meminta karyawan-karyawan muda agar tidak mulai memakai Juul. Jelas sekali itu sangat adiktif karena tidak punya batasan seperti rokok: mudah dihisap diam-diam di dalam ruangan, rasanya juga tidak menjijikkan, dan sebagainya
  • Saya sempat membicarakan demam Zyn belakangan ini dengan teman-teman, dan mengejutkan melihat popularitasnya tumbuh secara real time. Secara pribadi saya sama sekali tidak ingin mencobanya, tetapi pengaruh influencer sekarang terlalu besar
    Tokoh-tokoh terkenal dibayar untuk menampilkan produk, dan pada akhirnya orang yang lebih muda ikut naik ke gelombang itu
    Anak-anak ingin mencoba hal baru, tetapi “hal baru” yang kita keluarkan dalam beberapa tahun terakhir hanyalah kembalinya judi olahraga, rokok elektrik, permen karet nikotin, dan varian baru situs media sosial yang lebih adiktif
  • Di Inggris, rokok elektrik sekali pakai seperti ini sudah menyebar luas sejak beberapa tahun lalu, dan harganya hanya 5 pound per buah. FT pernah membahas produk ini dan menyebutnya produk sempurna jika mengabaikan eksternalitasnya: karena tidak mencolok, enak, adiktif, murah, dan bisa dibeli di mana saja
  • Klaim bahwa “generasi kami hampir tidak lagi memakai nikotin sehari-hari” muncul beberapa kali di utas ini, tetapi adakah data yang mendukungnya? Saya rasa sekalipun tidak ada rokok elektrik, tingkat kecanduan nikotin tidak akan turun banyak

• Juul adalah contoh sempurna bahwa sistem kita pada dasarnya tidak bekerja untuk warga atau kepentingan publik. Perangkat yang menyalurkan zat yang sangat adiktif seperti ini semestinya dilarang secara default dan harus mendapatkan izin, tetapi kenyataannya justru diperlakukan sebaliknya

  • Kalau begitu, mengapa pengadilan membatalkan larangan FDA terhadap Juul, dan mengapa FDA tidak berusaha melarang rokok?
    Argumen bahwa rokok elektrik lebih aman daripada merokok bisa masuk akal, karena tidak mengonsumsi produk sampingan pembakaran seperti tar dan senyawa karbon
  • Namun Juul menggantikan rokok yang jauh lebih buruk di semua indikator

• Jelas ada dampak negatif dari rokok elektrik, dan seharusnya diatur jauh lebih ketat. Namun melumpuhkan Juul lalu membiarkan posisinya diisi oleh puluhan tiruan buatan Tiongkok adalah kesalahan besar

  • Secara adil, jika perokok lama yang menghabiskan dua bungkus sehari dialihkan ke rokok elektrik, kemungkinan besar itu jauh lebih baik daripada terus merokok rokok biasa
    Masalahnya di sini adalah iklan. Awan asap, rasa permen karet, dan penargetan anak-anak membuat orang yang semestinya tidak akan mulai merokok jadi mulai memakai rokok elektrik, dan kadang mereka menghirup zat yang lebih berbahaya daripada mantan perokok
  • Setuju. Kongres menepuk dada karena merasa telah menjatuhkan Juul, sementara membiarkan penyebaran rokok elektrik sekali pakai berbentuk limbah elektronik dengan jauh lebih banyak rasa daripada Juul
    Menurut saya ini bukan demi kesehatan orang, melainkan tindakan politik
  • Masalahnya di sini bukan karena buatan Tiongkok, melainkan karena sebagian besar penggantinya tampak seperti rokok elektrik sekali pakai. Itu sangat boros, dan baterai serta komponen yang masih baik dibuang begitu saja

• Dokumenter Netflix itu cukup luar biasa. Awalnya kita melihat orang-orang dengan idealisme ingin membuat merokok menjadi aman, lalu seiring waktu mereka membuat kesepakatan demi uang, dan karena menghasilkan lebih banyak uang, mereka semakin membenarkan tindakan yang makin jahat

  • Apa judul dokumenter itu?

• Pada 2019, daftar pendukung terselubung Juul dipublikasikan. Ini merupakan bagian dari pembukaan dokumen besar-besaran yang terkait dengan gugatan dan penyelesaian dari Jaksa Agung North Carolina
  Di dalamnya termasuk David Abrams dan Ray Niaura, serta sejumlah profesor dan pakar kesehatan. Di antara pendukung Juul juga ada pejabat kesehatan berpengaruh dari Inggris
  Referensi: https://tobaccowatch.seatca.org/index.php/2024/04/11/industr...

• Kalau tidak ada konsekuensi apa pun, saya tidak tahu kenapa orang berpikir hal seperti ini akan berhenti. Perusahaan sudah sejak dulu membayar untuk opini ahli, dan akan terus begitu

• Saya cuma ingin pod mangga kembali. Pelarangan berdasarkan rasa terasa cukup sewenang-wenang. Bukankah tidak ada yang melarang vodka rasa buah

  • Minuman beralkohol campuran yang tampak seperti berisi vodka dan jus buah memang pernah dilarang atau dikenai pajak lebih tinggi di beberapa wilayah. Alasannya karena menarik bagi anak-anak: https://en.wikipedia.org/wiki/Alcopop#Attempts_to_discourage
  • Ini standar ganda yang jelas, terutama mencolok di AS. Di SPBU, orang bisa membeli alkohol yang bisa membunuh, produk nikotin yang bisa membunuh, dan makanan olahan yang bisa membunuh
    Saya tidak mengerti kenapa hanya salah satunya yang begitu memicu reaksi orang
  • Saya cukup membeli pod rasa tembakau, memakainya sampai habis, lalu mengisinya ulang dengan berbagai liquid nicotine salt. Satu cartridge saya isi ulang 10–20 kali
    Saya belum menemukan liquid yang benar-benar cocok dengan pod mangga aslinya, tapi ada beberapa yang saya suka dan saya pakai bergantian. Saya memang merindukan masa ketika pod pihak ketiga sempat membanjir seperti ledakan Kambrium, sebelum FDA membuat “remaja” beralih ke perangkat sekali pakai. Meski begitu, sekarang saya bersyukur Juul masih beroperasi. Produknya nyaris tak tertandingi

• Ray Niaura baru-baru ini tampil di PBS Newshour, dan saya terkejut melihat seorang peneliti kesehatan masyarakat tampak mengecilkan penggunaan vape dan pouch nikotin oleh remaja dengan menyebutnya bersih

• Saya memakai produk non-mainstream mirip UNC selama sekitar 9 bulan, lalu selama 3 bulan berikutnya beralih ke versi tanpa nikotin. Tapi rasanya saya kecanduan sesuatu di dalam vape sekali pakai itu selain nikotin
  Sejak bulan ke-6, tenggorokan saya terasa terbakar dan sakit, dan masih terus berlangsung. Saya juga mulai gemetar, dan teman serta keluarga bilang tubuh saya seperti bergetar, jadi saya beralih ke tanpa nikotin, tapi tidak ada gunanya
  Kadang tangan dan kaki saya juga terasa seperti ditusuk jarum. Saya tidak tahu apakah ini berinteraksi dengan obat yang sedang saya konsumsi, tapi saya pikir penyebabnya vape itu sendiri. Saya mengisapnya hampir sepanjang hari, dan memakan permen obat batuk untuk mengurangi sakit tenggorokan
  Jelas ini tidak baik untuk tubuh. Iklan berhenti merokok bilang penyebabnya formaldehida, tapi menurut saya bisa saja karena zat lain yang belum diketahui