- Obat terapi obesitas pernah mengalami banyak masalah di masa lalu
- Fen-phen yang populer pada 1990-an menyebabkan masalah katup jantung dan ditarik dari pasar
- Sibutramine menyebabkan penyakit kardiovaskular dan penggunaannya dihentikan pada 2010
- Namun, pasar obat obesitas sangat besar dan sulit ditinggalkan karena menawarkan potensi keuntungan tinggi bagi perusahaan farmasi
- Secara global, 1 dari 8 orang, dan di Amerika Serikat 2 dari 5 orang, menderita obesitas
Munculnya GLP-1
- GLP-1 (misalnya: Ozempic) membawa terobosan besar dalam terapi obesitas
- Efektif menurunkan berat badan lebih dari 15%
- Memiliki potensi manfaat tambahan seperti menekan konsumsi alkohol, mengobati sleep apnea, dan mengurangi risiko stroke
- Di Amerika Serikat, 15,5 juta orang sudah pernah menggunakannya, dan 7,8 juta orang sedang menggunakannya saat ini
- Masalah kekurangan pasokan GLP-1 sangat serius
- Kekurangannya sampai-sampai ada situs web yang melacak apotek mana yang masih memiliki stok
- Permintaan terus meningkat, tetapi dalam jangka pendek pasokan sulit memenuhi kebutuhan
- Hingga 2030, jumlah pasokan di Amerika Serikat diperkirakan akan meningkat sangat cepat
- Estimasi penggunaan saat ini
- Menurut survei Gallup, sekitar 3% orang dewasa Amerika sedang mengonsumsi GLP-1
- Pada 2024, pasokan diperkirakan cukup untuk sekitar 8 juta pasien
- Eli Lilly dan Novo Nordisk menyumbang sebagian besar pasokan GLP-1 di Amerika Serikat
- Pertumbuhan pendapatan 2024 untuk Novo Nordisk dan Eli Lilly diperkirakan masing-masing 23% dan 54%
Perspektif luar: perbandingan dengan obat blockbuster lain
- GLP-1 pertama kali disetujui sebagai obat diabetes, lalu menjadi populer sebagai terapi obesitas
- Pertumbuhan GLP-1 diperkirakan akan mengikuti jalur serupa dengan obat-obat blockbuster lainnya
- Dibandingkan dengan pola peningkatan penjualan beberapa kategori obat blockbuster yang muncul dalam beberapa dekade terakhir
- Statin, penghambat TNF-α, penghambat PD-1/PD-L1, direct oral anticoagulant (DOAC), dan lain-lain
- Preparat GLP-1 tampak memiliki pasar potensial yang lebih besar dan dukungan pemerintah yang lebih kuat, sehingga diperkirakan tumbuh lebih cepat
- Namun, cakupan asuransi yang terbatas dan kepatuhan pasien yang rendah akan membatasi pertumbuhannya
Masalah saat ini
- Ekspansi pasokan dan masalah manufaktur: terutama karena sulitnya memperluas fasilitas produksi
- Eli Lilly dan Novo Nordisk masing-masing sedang menginvestasikan miliaran dolar untuk memperluas fasilitas produksi
- Namun, ekspansi fasilitas ini diperkirakan memakan waktu beberapa tahun
- Masalah cakupan asuransi
- Jika obat GLP-1 digunakan untuk terapi obesitas, cakupan asuransinya terbatas
- Di Amerika Serikat, cakupan asuransi untuk obat yang digunakan khusus untuk terapi obesitas dilarang secara hukum
- Namun, banyak orang mendukung perluasan cakupan asuransi, dan ada kemungkinan perubahan kebijakan ke depan
- Masalah kepatuhan pasien
- Saat ini kepatuhan terhadap obat GLP-1 rendah, dan sekitar 68% pasien berhenti menggunakannya dalam satu tahun
- Banyaknya pasien yang berhenti bisa disebabkan oleh kekurangan pasokan, efek samping, atau biaya
- Tingkat kepatuhannya lebih rendah dibanding obat-obat blockbuster lainnya
- Pengembangan obat baru
- Berbagai obat baru dalam keluarga GLP-1 sedang dikembangkan dan berpotensi masuk pasar di masa depan
- Obat oral seperti Orforglipron sedang dikembangkan, tetapi kemungkinan besar hanya akan menggantikan produksi obat yang ada
Prediksi akhir
- Jika melihat pertumbuhan kumulatif dibanding tahun penjualan, pertumbuhan 180~240% dari 2024 hingga 2030 tampak mungkin terjadi
- Hingga 2030, pasokan obat GLP-1 diperkirakan meningkat menjadi cukup untuk sekitar 23 juta orang
- Ini hanya cukup memenuhi sekitar 15% dari 147 juta orang di Amerika Serikat yang menderita obesitas atau diabetes
- Di luar Amerika Serikat pun permintaan terhadap obat ini sangat tinggi, dan besar kemungkinan pasar luar negeri baru akan dipasok setelah permintaan dalam negeri Amerika terpenuhi
Opini GN⁺
- Obat GLP-1 sangat inovatif dibanding obat terapi obesitas sebelumnya, dan kemungkinan akan menunjukkan permintaan tinggi karena berbagai efek tambahannya
- Masalah kekurangan pasokan sulit diselesaikan dalam jangka pendek, mengingat perluasan fasilitas produksi memerlukan waktu beberapa tahun
- Perubahan kebijakan asuransi untuk terapi obesitas dan diabetes akan sangat memengaruhi pertumbuhan pasar
- Karena kepatuhan pasien rendah, pengurangan biaya dan efek samping akan penting agar obat ini bisa mapan sebagai terapi jangka panjang
- Jika obat baru dengan fungsi serupa diluncurkan, persaingan pasar berpotensi menjadi semakin ketat
1 komentar
Opini Hacker News
Setelah mengonsumsi Tirzepatide (Mounjaro) selama 4 bulan, berat badan turun 13%. Konsumsi ganja berkurang, dan kini sedang membangun kebiasaan sehat melalui jalan kaki teratur serta menghitung kalori. Obat ini membawa perubahan positif dalam hidup, dan depresi serta kecemasan berkurang. Berharap bisa mempertahankan kebiasaan ini bahkan setelah berhenti minum obat.
Seumur hidup bergumul dengan masalah berat badan, dan berhasil turun 20 pon dalam 2 bulan dengan ZepBound. Nafsu makan berkurang, dan fokus meningkat. Merasa perlu ada dukungan untuk mengatasi masalah penyalahgunaan makanan.
Lebih menyukai sistem yang mendorong makanan sehat dan gaya hidup aktif, tetapi secara realistis berada dalam situasi yang mau tidak mau bergantung pada obat. Ingin menghabiskan lebih sedikit uang untuk obat resep.
Perbandingan antara Ozempic dan obat-obatan masa lalu berbeda, karena obat-obatan sebelumnya dibatasi oleh permintaan. Investasi manufaktur tidak sebanding lurus dengan penjualan, dan bahkan obat penyakit langka pun memerlukan jalur produksi serta kontrol kualitas.
Sebagai efek samping Tirzepatide, kapasitas lambung berkurang, tetapi efek positifnya mencakup peningkatan fokus dan kestabilan emosi. Siklus suntikan terasa sangat jelas, dan sedang mempertimbangkan kemungkinan efek samping jangka panjang.
Ada kekhawatiran tentang efek samping jangka panjang maupun efek positif Ozempic. Banyak orang menderita masalah berat badan, dan intervensi non-obat seharusnya diprioritaskan.
Ozempic hanyalah pengobatan gejala, bukan penyelesaian masalah mendasar. Faktor lingkungan dapat menyebabkan obesitas, dan Ozempic bisa berperan untuk mengimbanginya.
Kelangkaan Ozempic dan Mounjaro disebabkan oleh mekanisme alat suntik dan masalah penyimpanan dingin. Di Tiongkok, Mounjaro mudah didapat, dan efektif untuk menurunkan berat badan serta meningkatkan kesehatan. Akses terhadap obat-obatan ini harus dijamin bagi orang-orang yang membutuhkannya.