Olahraga adalah obat ajaib – mengapa tidak ada terapi yang menandingi olahraga

• Olahraga adalah 'penemuan medis' dengan efek yang lebih kuat daripada obat apa pun yang pernah ditemukan atau dikembangkan hingga saat ini
• Hasil riset terbaru menegaskan bahwa olahraga membawa perubahan positif pada tingkat molekuler di hampir semua jaringan tubuh, bukan hanya otot dan jantung, tetapi juga hati, kelenjar adrenal, lemak, sistem imun, dan lainnya
• Dalam studi terbaru pada pasien kanker usus besar, kelompok yang mengikuti program olahraga menunjukkan periode bebas penyakit yang lebih panjang dan peningkatan tingkat kelangsungan hidup
• Dukungan kesehatan global telah menyelamatkan lebih dari 100 juta jiwa selama 20 tahun terakhir, sebuah pencapaian yang diraih dengan 0,8% dari anggaran federal AS
• Kesamaan antara investasi kesehatan publik dan olahraga adalah bahwa dengan investasi kecil, keduanya dapat menghasilkan efek perpanjangan hidup yang melampaui bayangan

---

Kita tidak akan bisa menciptakan obat yang lebih baik daripada olahraga

• Profesor Euan Ashley dari Stanford School of Medicine berpendapat bahwa olahraga adalah penemuan medis terbaik dengan efek yang lebih luas dan lebih kuat daripada obat apa pun yang pernah ditemukan hingga saat ini
  • Dalam eksperimen terbaru pada tikus, olahraga memicu efek yang mengubah sistem molekuler di berbagai jaringan, bukan hanya otot dan jantung, tetapi juga hati, kelenjar adrenal, lemak, dan sistem imun
  • Mengenai apakah efek olahraga dapat digantikan oleh satu obat atau satu terapi, Ashley menegaskan bahwa hal itu sama sekali mustahil karena efeknya terlalu luas
  • Secara khas, aerobik dan latihan beban memberi dampak positif di banyak area seperti aktivasi metabolisme, peningkatan fungsi mitokondria, penguatan imunitas, pengurangan peradangan, perbaikan kemampuan adaptasi tiap jaringan, dan pencegahan penyakit
• Dalam studi terbaru di New England Journal of Medicine, 900 pasien yang menjalani operasi kanker usus besar stadium lanjut dibagi menjadi dua kelompok untuk dibandingkan
  • Satu kelompok mengikuti program olahraga terstruktur (sesi dukungan perilaku dan kelas olahraga dengan bimbingan ahli) dalam jangka panjang, sedangkan kelompok kontrol hanya menerima informasi singkat tentang kesehatan dan pola makan
  • Dibandingkan kelompok kontrol, kelompok olahraga menunjukkan hasil positif berupa periode bebas kekambuhan kanker yang secara signifikan lebih panjang, tingkat kelangsungan hidup keseluruhan 8 tahun yang 7 poin persentase lebih tinggi, dan penurunan besar dalam kemunculan kanker baru
• Olahraga bukan sekadar berperan dalam pencegahan penyakit, tetapi juga merupakan faktor penyelamat hidup yang sangat kuat yang meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien yang sudah menderita penyakit

Makna olahraga dalam masyarakat modern

• Antropolog evolusi Daniel Lieberman menjelaskan bahwa olahraga adalah aktivitas yang menyehatkan dan memberi kepuasan, tetapi secara evolusioner manusia tidak dirancang untuk ‘berolahraga’
• Untuk beradaptasi dengan berbagai kemudahan fisik modern, manusia telah menciptakan beragam alat dan metode olahraga, dan peniruan stres fisik semacam ini pada tingkat molekuler lebih efektif daripada terapi apa pun

Investasi kesehatan publik yang menyelamatkan 100 juta jiwa

• Meski ada kontroversi soal pemangkasan anggaran United States Agency for International Development (USAID), di bidang kesehatan global Lancet melaporkan pencapaian yang telah menyelamatkan hampir 100 juta jiwa selama sekitar 20 tahun
  • HIV/AIDS: 25 juta orang
  • Penyakit diare: 11 juta orang
  • Infeksi saluran pernapasan bawah: 9 juta orang
  • Penyakit tropis terabaikan: 9 juta orang
  • Malaria: 8 juta orang
  • Tuberkulosis: 5 juta orang
  • Malnutrisi: 2 juta orang
• Dengan investasi yang hanya setara 0,8% dari anggaran federal AS, ini berarti hasil yang luar biasa besar dibandingkan investasi moral yang dikeluarkan
• Semua pencapaian ini diraih dengan biaya hanya 0,8% dari belanja federal AS, yaitu sekadar 1/400 dari total anggaran negara

Ketimpangan dan tanggung jawab moral

• Tidak seorang pun bisa memilih akan lahir di negara atau lingkungan seperti apa
• Dilahirkan sebagai warga negara AS adalah keberuntungan yang kebetulan, dan ketimpangan kekayaan dunia membuat investasi kecil pun dapat menghasilkan efek penyelamatan jiwa yang luar biasa di negara-negara miskin
• Dengan intervensi sederhana seperti kelambu, obat HIV, dan vaksin, penyelamatan nyawa dalam jumlah sangat besar dapat dilakukan

Kesimpulan dan saran

• Investasi AS di bidang kesehatan dan pembangunan adalah semacam alkimia modern yang berhasil menyelamatkan 100 juta jiwa dengan hanya 1/400 dari total pengeluaran
• Secara sosial, baik olahraga maupun investasi kesehatan publik sama-sama dapat menghasilkan dampak kesehatan yang sangat besar dengan biaya yang kecil

[mhj5730]

Saat masih kuliah pascasarjana, kalau sedang sesak rasanya saya akan naik sepeda dan melaju selama 2 jam ke mana pun yang saya ingin pergi, dan perasaan saat itu benar-benar luar biasa. Saat menyeberangi sungai, kalau lelah saya rebahan di bangku sambil mendengarkan lagu... Saya benar-benar merasakan manfaat besar dari olahraga yang bebas (lari, bersepeda).

[aflcalibration]

Saya juga begitu, rasanya luar biasa.. Ada sungai di dekat kampus, jadi saya benar-benar tidak menyadari betapa beruntungnya bisa kabur ke alam dengan sangat cepat dari sekolah pascasarjana..

[crawler]

Ini semacam konten viral yang mempromosikan olahraga.

[GN⁺]

Komentar Hacker News

• Saya merasakan secara langsung bahwa suasana hati saya sangat dipengaruhi oleh seberapa banyak saya berolahraga setiap minggu; karena hidup sibuk, sangat mudah untuk melalaikan olahraga, jadi rasanya seperti menjadi ‘katak di panci kehidupan’. Pada hari-hari yang berat, pasangan saya sering menyarankan, “coba naik sepeda.” Dan memang, bersepeda sambil menghirup udara segar memberikan dampak yang luar biasa, bukan hanya untuk jiwa tetapi juga untuk kesehatan jantung dan paru-paru

  • Saya merasa bersepeda memberi efek penyegaran mental yang tak tertandingi oleh hal lain. Sensasinya paling mendekati terbang seperti burung, dan membuat saya merasakan lingkungan sekitar dengan cara yang benar-benar baru
  • Semua orang bilang pola makan yang benar, olahraga, dan tidur yang cukup itu penting, dan saya sendiri dulu pernah mengabaikan perawatan diri. Tapi setelah menambah latihan kardio dan menurunkan berat badan, hidup saya benar-benar berubah total
  • Saya berolahraga rutin demi kesehatan. Saat berolahraga, tingkat energi saya benar-benar meningkat. Tapi selama berolahraga, atau selama 2–3 jam setelahnya, justru kadang saya merasa gelisah secara emosional, muncul pikiran negatif, kritik terhadap diri sendiri, suasana hati pesimistis, bahkan rasa marah. Saya jelas merasakan manfaat fisik dari olahraga, tetapi juga terasa seperti harus membayar harga yang besar. Saya sudah mencoba berbagai jenis olahraga, tetapi begitu intensitasnya naik ke tingkat tertentu, reaksi emosional ini selalu muncul. Kalau ada yang seperti saya dan berhasil menemukan cara untuk berolahraga dengan bahagia, saya ingin sekali mendengar pengalamannya
  • Saya rasa yang penting bukan sekadar olahraganya, tetapi keseluruhan pengalaman keluar rumah itulah yang memberi efek besar. Bahkan kalau saya naik mobil ke taman lalu hanya duduk selama 30 menit, saat pulang ke rumah suasana hati saya terasa lebih baik. Mungkin tidak banyak manfaatnya untuk otot, tetapi berada di alam saja sudah memberi efek yang luar biasa. Sebaliknya, hanya ikut spinning di gym tidak memberi efek seperti ini
  • Hanya dengan bersepeda selama 2 jam, otak saya jadi tidak tenggelam dalam pikiran negatif dan malah fokus ke jalan, sehingga saya bisa keluar dari masa slump. Saya juga ingin merekomendasikan yoga pemulihan yang sangat ringan. Ini olahraga yang sangat mudah, tetapi efektif untuk gaya hidup yang terlalu lama duduk, meningkatkan kualitas tidur, peregangan, dan mengurangi stres

• Saya terkesan dengan pernyataan penulis Daniel Lieberman bahwa “olahraga itu baik untuk kesehatan dan memuaskan, tetapi bukan aktivitas yang secara evolusioner dirancang untuk kita lakukan.” Secara evolusioner, manusia memiliki kemampuan bawaan yang unik untuk berlari jauh tanpa mudah kelelahan. Dibandingkan hewan lain, kita bisa berlari lama dalam kondisi paling ekstrem. Tubuh manusia adalah mesin yang dioptimalkan untuk berlari, dengan jaringan ikat yang menyimpan dan melepaskan energi. Berkat pendinginan evaporatif melalui keringat, kita bisa terus berlari sambil membuang panas lebih dari 1kW secara konsisten

  • Saya pernah menyadari hal ini saat menonton dokumenter tentang cara berburu suku pemburu. Mereka berburu dengan melacak hewan sampai benar-benar kelelahan. Mereka tidak sprint, tetapi terus mengamati jejak hewan dengan tenang sambil mengikuti mereka. Sering kali mereka berlari selama berjam-jam, dan kadang juga gagal
  • Soal pernyataan “manusia dioptimalkan untuk berlari,” pengalaman saya sebagai orang dengan flatfoot agak berbeda. Sebagian besar energi yang dihasilkan saat berlari sebenarnya berubah menjadi panas, jadi cukup tidak efisien. Kemampuan mendinginkan tubuh lewat keringat memang bagus, tetapi butuh pasokan air segar, dan jelas ada batas saat air tidak tersedia
  • Saya jadi penasaran apakah manusia lambat dalam berlari justru karena pada dasarnya kita hanya menggunakan dua kaki
  • Jika Anda bertanya kepada para tentara hasil seperti apa yang ditinggalkan latihan lari jangka panjang pada tubuh mereka, jawabannya tidak akan romantis. Banyak masalah lutut, dan kelompok yang seumur hidup rutin berlari juga lebih sering membutuhkan pacemaker di kemudian hari
  • Ada gagasan bahwa “kita telah menghabiskan sumber daya evolusi untuk bisa berlari tanpa henti,” dan ide ini dijelaskan dengan mendalam dalam buku Born to Run. Sangat saya rekomendasikan

• Bukti bahwa olahraga menurunkan all-cause mortality ternyata lebih kompleks daripada yang terlihat. Hasil RCT (uji acak terkontrol) dan studi observasional perlu dibedakan dengan jelas. Dalam meta-analisis RCT terhadap sekitar 50 ribu orang, tidak ditemukan efek penurunan angka kematian atau kejadian penyakit kardiovaskular pada lansia maupun pasien penyakit kronis [tautan1]. Namun, pada kelompok berisiko tinggi, misalnya pasien atau penyintas kanker, efek kausal olahraga terbukti sangat kuat. Dalam meta-analisis lain, penyintas kanker memperoleh penurunan risiko kematian sebesar 24% dan penurunan risiko kekambuhan sebesar 48% [tautan2]. Manfaat besar yang sering dikutip secara umum, seperti “olahraga menurunkan kematian 40%,” kebanyakan berasal dari studi observasional, dan ini mengandung masalah healthy user bias atau reverse causation: orang yang sehat sejak awal memang lebih mampu berolahraga, sehingga sulit membuktikan efek sebenarnya. Kesimpulannya, efek kausal langsung olahraga pada populasi umum tidak sejelas pada kelompok khusus seperti penyintas kanker [tautan3]

• Jangan lupa bahwa berjalan juga termasuk olahraga. Pengalaman saya menunjukkan bahwa menjaga konsistensi selalu menang dibanding memaksakan diri melakukan sesuatu yang hebat

  • Pada kardio yang lebih intens atau latihan kekuatan, ada perubahan fisik dan mental yang tidak bisa didapat hanya dengan berjalan. Saya juga tidak merasa metode latihan seperti ini harus selalu sulit atau berlebihan
  • Jelas bahwa melakukannya secara konsisten adalah cara yang lebih aman dan bertahan lama, tetapi secara realistis hal seperti “orang dewasa biasa mengajak anjing jalan setiap hari” atau “squat 50kg 10 repetisi dua kali seminggu” bukan sesuatu yang terdengar membanggakan atau mengesankan. Mungkin baru dokter yang akan memujinya setelah usia lewat 40-an
  • Berjalan jelas jauh lebih baik daripada duduk seharian, tetapi itu bukan target akhirnya. Saya rasa latihan kekuatan dan kardio yang lebih intens justru lebih penting

• Saat pertama kali mendapat pekerjaan lalu di-PHK, saya punya banyak waktu luang dan mulai pergi ke gym. Beberapa tahun kemudian, kebiasaan itu tetap melekat, dan saya malah merasa kehilangan pekerjaan waktu itu adalah keberuntungan besar dalam hidup saya. Berkat olahraga, masalah kesehatan saya hilang, dan kesehatan mental serta kualitas tidur saya juga membaik drastis. Olahraga benar-benar obat ajaib; sayangnya, bagian tersulit adalah sampai kebiasaan itu terbentuk

• Artikel ini membahas olahraga, tetapi foto judulnya yoga, dan itu terasa menarik. Di awal artikel tertulis bahwa “latihan kardio dan kekuatan membantu metabolisme, mitokondria, sistem imun, peradangan, dan pencegahan penyakit,” tetapi yoga tampaknya tidak termasuk kardio maupun latihan kekuatan. Sebagai catatan, saya sendiri melakukan yoga sekitar dua kali sebulan, jadi ini bukan upaya merendahkan yoga, hanya saja isi artikel dan fotonya terasa tidak selaras

  • Saya sudah mencoba berbagai gaya yoga, dan kebanyakan cukup memberi efek latihan kekuatan karena Anda harus menopang berat tubuh sendiri sambil bergerak. Dan semua yoga juga meningkatkan detak jantung hingga setara latihan kardio. Jika dilakukan dengan aliran gerakan berulang, itu bisa jadi olahraga yang cukup berat. Memang ada yoga yang lembut dan lebih fokus pada peregangan, tetapi dari sudut pandang penggunaan tenaga, bedanya tidak jauh dari burpee atau bodyweight exercise yang saya lakukan di CrossFit. Jika klaimnya adalah “olahraga = obat ajaib,” maka setidaknya dalam pengalaman saya, yoga juga 100% termasuk di dalamnya
  • Yoga punya banyak gaya. Yin Yoga relatif statis, Ashtanga Yoga lebih berat ke kekuatan, dan Hot Vinyasa atau Bikram adalah kardio sungguhan. Jadi mengatakan “saya melakukan yoga” punya banyak kemungkinan variasi, sama seperti ungkapan “saya makan pizza”

• Artikel kali ini terasa seperti bait-and-switch. Saya tidak mengerti kenapa kelebihan olahraga dan kebijakan bantuan luar negeri Amerika tidak dipisah menjadi dua artikel. Setidaknya, saya merasa judul postingan HN tidak benar-benar mewakili keseluruhan isi artikel

  • Yang lebih parah, artikel itu bahkan tidak benar-benar menjawab pertanyaan yang diajukan di judul. Setelah memperkenalkan beberapa penelitian terbaru, artikel itu pindah ke topik yang sama sekali tidak terkait, sampai-sampai sulit disebut sekadar “selingan”

• Saya mempertanyakan kalimat “Ini adalah pengembalian investasi moral yang sangat besar.” Apa itu 'investasi moral', dan khususnya kenapa pemerintah harus melakukan itu demi negara lain?

  • Mungkin latar belakangnya adalah harapan bahwa jika seluruh dunia menjadi lebih sehat, ekonomi Amerika juga pada akhirnya akan mendapat dampak positif jangka panjang. Jadi meskipun itu bukan produk investasi finansial secara langsung, dalam pandangan yang lebih luas tetap dianggap menguntungkan

• Saya sudah lama berusaha membangun kebiasaan olahraga, tetapi selalu gagal. Jika saya jogging 15 menit setiap hari, dalam beberapa hari saya bosan lalu berhenti. Pada akhirnya, saya baru bisa membentuk kebiasaan olahraga setelah terlebih dahulu menyelesaikan masalah suasana hati dan kecemasan saya. Setelah kondisi mental saya membaik lebih dulu, motivasi muncul secara alami dan saya tidak lagi membenci olahraga. Berkat itu saya bisa konsisten lebih dari beberapa minggu, dan kecuali saat benar-benar lelah, saya tidak berhenti. Jadi, bagi saya hubungan sebab-akibat yang biasa dibicarakan justru terbalik. Bukan “olahraga → kesehatan mental,” melainkan “kesehatan mental → kebiasaan olahraga.” Dalam membentuk kebiasaan, fondasi mental terasa lebih penting. Sekarang, bahkan saat suasana hati saya naik turun, saya masih bisa sesekali jogging. Kini saya paham bahwa jika saya mencoba memulai olahraga saat kondisi saya sedang benar-benar buruk, saya tidak akan pernah berhasil menjadikannya kebiasaan

• Cara terbaik untuk membuat orang yang sehat dan bahagia menjadi tidak bahagia dan sakit adalah dengan mengisolasi mereka dan membuat mereka diam tak bergerak. Sebaliknya, kalau dilakukan kebalikannya, tidak heran hasilnya adalah kebahagiaan dan kesehatan. Saya rasa hal serupa juga menjelaskan kenapa menjadi relawan bisa memberi kepuasan seperti itu

  • Ucapan “cara membuat orang sehat dan bahagia jadi sengsara = isolasi + keadaan statis” terasa mirip dengan menjadi software developer
  • Ucapan “cara membuat orang sehat dan bahagia jadi sengsara = isolasi + keadaan statis” sayangnya benar-benar terjadi selama pandemi