Gel baru yang dapat memulihkan enamel gigi dan berpotensi merevolusi perbaikan gigi

• Gel berbasis protein menawarkan kemungkinan perawatan gigi jangka panjang dan efektif dengan meregenerasi serta memperkuat enamel gigi yang rusak
• Gel ini tidak menggunakan fluorida, dan bekerja dengan meniru struktur protein alami yang memandu pembentukan enamel pada masa awal kehidupan
• Saat diaplikasikan, gel membentuk lapisan tipis dan kokoh di permukaan gigi untuk mengisi lubang dan retakan, lalu menumbuhkan lapisan mineral baru dengan memanfaatkan ion kalsium dan fosfat dalam air liur
• Enamel yang diregenerasi menunjukkan struktur dan sifat mekanis yang mirip dengan gigi alami, sehingga berfungsi seperti enamel sehat dalam kondisi kehidupan nyata
• Teknologi ini sedang didorong menuju komersialisasi melalui startup Mintech-Bio, dan memiliki potensi untuk digunakan dalam menyelesaikan berbagai masalah gigi

---

Pengembangan gel regenerasi enamel baru

• Tim peneliti dari School of Pharmacy serta Department of Chemical and Environmental Engineering, University of Nottingham bersama tim riset internasional mengembangkan material biomimetik
  • Material ini memiliki kemampuan untuk meregenerasi enamel yang mengalami demineralisasi atau erosi, memperkuat enamel sehat, dan ke depannya membantu mencegah gigi berlubang
  • Hasil penelitian dipublikasikan di Nature Communications
• Gel ini dapat diaplikasikan secepat metode pelapisan fluorida yang ada, tetapi tidak mengandung fluorida
  • Gel mereproduksi proses pertumbuhan enamel dengan meniru karakteristik inti protein alami
  • Gel membentuk lapisan tipis dan kokoh di permukaan gigi untuk mengisi lubang dan retakan, serta mendorong pertumbuhan lapisan mineral baru melalui proses epitaxial mineralization

Cara kerja dan proses regenerasi

• Gel menyerap ion kalsium dan fosfat dalam air liur untuk mendorong pertumbuhan mineral baru
  • Mineral yang baru terbentuk terintegrasi dengan jaringan yang ada untuk memulihkan struktur dan karakteristik enamel alami
• Pada citra mikroskop elektron, setelah perawatan selama 2 minggu terlihat kristal enamel yang diregenerasi dengan cara epitaksial
• Gel juga dapat diaplikasikan pada dentine yang terekspos
  • Dengan membentuk lapisan mirip enamel di atas dentine, gel memberikan efek meredakan sensitivitas gigi dan meningkatkan daya lekat restorasi/prostetik

Masalah hilangnya enamel gigi

• Kerusakan enamel adalah masalah gigi utama yang memengaruhi sekitar 50% populasi dunia
  • Kondisi ini dapat dikaitkan dengan infeksi, kehilangan gigi, diabetes, dan penyakit kardiovaskular
• Enamel tidak dapat beregenerasi secara alami, dan saat ini belum ada solusi regeneratif yang efektif
  • Varnish fluorida maupun larutan remineralisasi yang ada hanya meredakan gejala

Hasil eksperimen tim peneliti

• Sifat mekanis jaringan yang diregenerasi diuji dalam kondisi kehidupan nyata seperti menyikat gigi, mengunyah, dan paparan makanan asam
  • Hasilnya menegaskan bahwa enamel yang diregenerasi berfungsi sama seperti enamel sehat
• Teknologi ini aman, dapat diaplikasikan dengan cepat, dan skalabel
  • Temuan ini menunjukkan kemungkinan pengembangan produk serbaguna yang dapat menangani berbagai kelompok usia dan masalah gigi

Komersialisasi dan prospek ke depan

• Tim peneliti telah memulai proses komersialisasi melalui startup bernama Mintech-Bio
  • Menargetkan peluncuran produk pertama tahun depan
  • Dinilai sebagai inovasi yang dapat membantu pasien di seluruh dunia

Referensi: pengenalan University of Nottingham (ringkasan)

• University of Nottingham berada di peringkat 97 QS World University Rankings, dan peringkat 17 di Inggris
• Merupakan anggota pendiri Russell Group, dan menempati peringkat 7 di Inggris dalam evaluasi kekuatan riset (REF 2021)
• Dikenal sebagai tempat lahirnya penemuan inovatif seperti MRI dan ibuprofen, serta dinilai sebagai universitas yang berfokus pada kolaborasi industri dan global
• Secara aktif mendukung ekosistem startup seperti Mintech-Bio serta kegiatan komersialisasi riset

[GN⁺]

Komentar Hacker News

• Rasanya seperti terus membaca artikel inovasi medis yang sama selama 15 tahun terakhir
  Makin sulit membedakan hasil nyata dengan vaporware

  • Dari studi pendahuluan pada manusia, yang benar-benar sampai ke uji klinis fase 3 dan mendapat persetujuan hanya sekitar 7%
    Yang ini bahkan masih jauh lebih awal, baru sebatas analog gigi di cawan petri
    Keamanannya di dalam tubuh manusia sama sekali belum terverifikasi
    Karena dunia akademik secara keseluruhan mendapat tekanan publish or perish, ada kecenderungan untuk melebih-lebihkan hasil dan membungkusnya secara positif di tiap makalah
  • Ini mengingatkanku pada Enamelon Toothpaste dari era 1990-an
    Di tautan produk eBay mereka dulu mengklaim “terbukti memperkuat enamel gigi”
    Waktu itu aku sempat mempertimbangkan investasi saham lalu urung, dan daftar patennya masih ada
    Situs resminya juga masih ada
  • Aku juga merasakan hal yang sama. Terutama di bidang kedokteran gigi, liputan yang berlebihan memang banyak
    Biasanya butuh hampir 10 tahun sampai benar-benar diterapkan, jadi cycle time yang panjang itu tampaknya memengaruhi persepsi
    Riset regenerasi enamel atau penggantian gigi berbasis sel punca muncul di berita tiap tahun, tetapi tidak pernah muncul di pasar
  • Ada pendekatan serupa pada 2019
    Hanya saja saat itu lapisannya tipis, dan pemulihan struktur internal enamel juga cuma sebagian
    Tautan makalah terkait
  • Sebenarnya sejak 1980-an, masalah gigi berlubang hampir terselesaikan dengan ART dan HVGIC
    Namun di AS dan negara Barat lain, industri pengeboran dan tambal resin sudah terlalu besar sehingga metode seperti ini jarang dipakai
    Makalah terkait

• Sampai teknologi baru seperti ini benar-benar hadir, aku masih terus menyelundupkan pasta gigi Novamin yang belum disetujui FDA untuk dipakai
  Anggap saja sebagai penebusan dosa atas kemalasan

  • Aku penasaran apa bedanya NovaMin (calcium sodium phosphosilicate) dengan pasta gigi nano hydroxyapatite
  • Aku juga pakai produk yang sama, dan setelah 1 tahun dokter gigiku kaget melihat kondisi gigiku
  • Apa itu kebetulan produk Sensodyne?
  • Sebagai referensi, riset terkait ada di makalah ini

• Aku penasaran apakah ini benar-benar produk komersial yang sudah mendapat persetujuan regulator
  Kalau iya, nilai beritanya besar
  Tapi kalau ini cuma siaran pers tim riset universitas, maka hampir tidak ada artinya

  • Sebenarnya sekarang pun kita bisa membuat dan memakai nano silver fluoride sendiri
    Jauh lebih murah daripada prosedur dokter gigi yang mahal, dan masalah pewarnaan gigi juga terselesaikan dengan nanopartikel
    Tautan cara pembuatan dan penerapan
  • Artikel terkait: liputan New Scientist
  • Di situs lain disebutkan akan segera masuk uji klinis dan dikomersialisasikan tahun depan
    Masih spekulatif, tetapi tampaknya sudah selangkah lebih maju daripada teori belaka

• Aku penasaran bagaimana teknologi ini berbeda dari produk GC Tooth Mousse (berbasis CPP-ACP) yang sudah ada
  Makalah rujukannya ada di sini

• Kemungkinan regenerasi gigi manusia bisa jadi benar-benar terwujud
  Artikel terkait
  Jika teknologi seperti ini dikomersialkan, struktur industri kedokteran gigi akan terguncang besar

• Situs sumber asli sedang down, jadi aku mengeceknya lewat tautan cache Yandex

• Aku ingin meminta @dang — alangkah baiknya kalau tautannya diganti ke makalah asli, bukan siaran pers
  Makalah Nature bersifat open access

• Aku penasaran seberapa besar kemajuan teknologi kedokteran gigi selama 30 tahun terakhir
  Dari pengalamanku, alat dan prosedurnya tampak hampir tidak berubah

  • Di dokter gigi tempatku, satu-satunya perubahan adalah penggunaan ultrasonic scaler
    Penghilangan plak dilakukan dengan ultrasonik, bukan pengikisan manual

• Menurutku bahan buatan lebih baik
  Kalau punya uang, daripada beli mobil atau rumah, lebih baik mengganti seluruh gigi dengan gigi buatan

  • Itu saran yang mengerikan. Mempertahankan gigi alami adalah yang terbaik
    Bahkan mempertahankannya sebagian dengan crown jauh lebih baik daripada implan
  • Ayahku mengganti semuanya dengan gigi buatan 20 tahun lalu, dan sekarang hampir semuanya mengalami reaksi penolakan, jadi sedang diganti lagi
  • Crown buatan mungkin tidak masalah, tetapi fleksibilitas akar gigi alami tidak bisa digantikan
    Implan meneruskan benturan langsung ke tulang rahang
  • Menurutku lebih baik menambahkan lapisan regeneratif secara berkala agar gigi bisa pulih sendiri
  • Meski begitu, gigi palsu Cribbins mungkin akan punya pendapat lain

• Kalau gigi berlubang hampir hilang, aku penasaran bagaimana struktur keuangan industri kedokteran gigi akan berubah
  Bukan teori konspirasi, tapi struktur insentifnya memang terjalin secara aneh
  Apakah akan bergeser ke pencegahan, atau jumlah dokter gigi akan berkurang begitu saja

  • Aku dokter gigi. Bahkan jika gigi berlubang hilang, dampaknya tidak akan sebesar yang dibayangkan
    Masih ada banyak hal lain seperti penyakit gusi, keausan gigi, masalah oklusi, dan prosedur estetika
    Dalam jangka pendek akan ada pukulan, tetapi dalam jangka panjang akan bergeser ke pencegahan, perawatan, dan layanan elektif
  • Dokter gigiku juga selalu menekankan pentingnya flossing
    Pembersihan mungkin bukan layanan yang sangat menguntungkan, tetapi dia tampaknya benar-benar peduli pada kesehatan pasien
  • Jika gigi berlubang hilang, sepertinya memang akan ada perubahan struktural berupa berkurangnya jumlah dokter gigi
  • Aku bukan profesional kedokteran gigi, tetapi sekalipun gigi berlubang hilang, tetap akan ada permintaan perawatan akibat kecelakaan atau keausan
    Aku sendiri pernah mematahkan gigi yang tadinya baik-baik saja gara-gara makan Doritos
    Jika gigi bisa bertahan lebih lama, justru permintaan prosedur estetika mungkin bisa meningkat