- Pemerintah AS mengumumkan panduan diet baru (Dietary Guidelines for Americans) dan mengusulkan pola makan yang berpusat pada ‘makanan sungguhan (real food)’ yang tidak diproses
- Panduan ini menyusun ulang piramida makanan tradisional (New Pyramid) dengan menjadikan protein, sayuran, biji-bijian utuh, dan lemak sehat sebagai inti
- Dengan menampilkan statistik bahwa 50% warga AS menderita diabetes atau pradiabetes, 75% memiliki penyakit kronis, dan 90% biaya medis digunakan untuk perawatan penyakit kronis, panduan ini menekankan perlunya perbaikan pola makan
- Panduan ini menganjurkan konsumsi makanan alami dengan menyingkirkan gula tambahan, karbohidrat olahan, minyak industri, dan bahan tambahan buatan
- Perombakan di tingkat pemerintah ini bertujuan memulihkan budaya makan yang berdasarkan bukti ilmiah dan tanggung jawab pribadi
Kondisi kesehatan di Amerika Serikat
- Dokumen ini menyatakan bahwa kondisi kesehatan warga AS serius, dengan 50% menderita diabetes atau pradiabetes, 75% memiliki setidaknya satu penyakit kronis, dan 90% biaya medis digunakan untuk perawatan penyakit kronis
- Sebagian besar penyakit ini berkaitan dengan pola makan dan gaya hidup
- Panduan ini menilai bahwa selama beberapa dekade, pedoman diet yang mengutamakan makanan ultra-proses telah mengarahkan masyarakat ke jalur yang keliru
- Melalui panduan baru ini, pemerintah sedang membangun ulang sistem baru yang berbasis sains dan akal sehat
Piramida makanan baru (New Pyramid)
- Piramida baru dirancang sebagai panduan sederhana yang berpusat pada makanan sungguhan (Real Food)
- Tujuannya adalah memprioritaskan makanan dengan kepadatan gizi tinggi dan mengurangi ketergantungan pada produk yang sangat diproses
- Komponennya terdiri dari tiga poros: protein, produk susu, lemak sehat, sayuran dan buah, serta biji-bijian utuh
Protein, produk susu, dan lemak sehat
- Protein berkualitas tinggi perlu diprioritaskan di setiap waktu makan, mencakup sumber hewani maupun nabati
- Contoh: telur, makanan laut, daging, produk susu full-fat, kacang-kacangan, biji-bijian, zaitun, alpukat
- Target asupan protein adalah 0,54–0,73 gram per pon berat badan
- Lemak ini mendukung kesehatan otak, fungsi hormon, dan penyerapan nutrisi
Sayuran dan buah
- Disarankan mengonsumsi sayuran dan buah yang beragam dan segar dalam bentuk aslinya
- Target konsumsi: sayuran 3 kali sehari, buah 2 kali sehari
- Panduan ini menekankan pemrosesan seminimal mungkin serta keragaman warna dan nutrisi
Biji-bijian utuh
- Karbohidrat olahan dibatasi, sementara biji-bijian utuh yang kaya serat pangan dianjurkan
- Contoh: oat, nasi, sourdough fermentasi tradisional
- Dianjurkan dikonsumsi 2–4 kali sehari
- Produk biji-bijian kemasan dan olahan perlu dibatasi
Ringkasan panduan inti
- “Makan makanan sungguhan (Eat Real Food)” berarti memilih makanan yang diproses seminimal mungkin dan tetap mempertahankan bentuk alaminya
- Pilih makanan tanpa gula tambahan, minyak industri, perisa buatan, dan pengawet
- Protein dan sayuran berkontribusi pada otot, metabolisme, kesehatan usus, dan kestabilan energi, sekaligus secara alami mengurangi konsumsi makanan olahan
- Lemak sehat perlu dikonsumsi dalam bentuk yang terkandung di makanan alami
- Gula tambahan harus dihilangkan sepenuhnya, terutama dilarang untuk anak-anak
- Namun, gula alami dalam buah atau produk susu tawar tetap diperbolehkan
- Untuk asupan cairan, dianjurkan air atau minuman tanpa pemanis
- Piramida ini adalah kerangka yang fleksibel, bukan diet ketat, sehingga bisa diterapkan sesuai budaya, preferensi, dan gaya hidup masing-masing
Materi dan dokumen rujukan
- Pemerintah telah mempublikasikan laporan ilmiah, panduan porsi harian, dan dokumen lengkap panduan diet
- Melalui riset terkait, pedoman kebijakan, dan panduan implementasi, pemerintah mendukung perbaikan pola makan berbasis bukti
Kesimpulan
- Amerika Serikat sedang mendorong pemulihan budaya makan yang berpusat pada makanan non-olahan
- Panduan ini menjadi titik awal perubahan pola makan baru yang berlandaskan kesehatan, sains, transparansi, dan tanggung jawab pribadi
4 komentar
> Target asupan protein adalah 0.54~0.73 gram per pon berat badan
Jadi 1.19~1.61 gram per kg berat badan. Untuk berat 80 kg, berarti 95~129 g
Daripada isinya, ini memang situs yang dibuat pemerintah, tetapi desain dan implementasinya justru lebih menarik perhatian saya.
> Saya rasa mereka perlu menjelaskan mengapa indikator kesehatan tidak membaik meskipun konsumsi daging sudah tinggi.
Ini sebenarnya maksudnya apa sih wkwkwk
Rasanya luar negeri memang punya common sense yang berbeda dari akarnya
Komentar Hacker News
Selama 100 tahun terakhir, konsumsi daging per kapita di AS meningkat lebih dari 100 pon
Sebagian besar adalah unggas, tetapi konsumsi daging sapi juga naik
Menurut saya perlu dijelaskan mengapa indikator kesehatan tidak membaik meskipun konsumsi daging sudah tinggi
Statistik terkait bisa dilihat di artikel AgWeb dan grafik USDA
Misalnya pada 2002, FAO mencatat 124kg, sedangkan USDA setelah koreksi kehilangan hanya 62.6kg, jadi sekitar setengahnya
Karena pemotongan, pengeringan, pembusukan, dan sebagainya, jumlah yang benar-benar dimakan kira-kira hanya separuh
Untuk mencapai 200g protein, saya memang butuh sebanyak itu
Jujur saja jumlah ini pun terasa berat, jadi mengejutkan kalau ini adalah rata-rata
Saya juga merasa orang Amerika makan terlalu banyak keju selain daging
Saya ragu apakah itu benar-benar berarti ‘ayo makan lebih banyak daging’
Hanya saja jika tidak berolahraga, sisa protein pada akhirnya akan diubah menjadi lemak tubuh
Saya merasa pedoman gizi baru yang dikeluarkan RFK ternyata lumayan bagus
Jauh lebih baik daripada versi sebelumnya
Politikus biasanya tidak mengerjakan detail seperti ini sendiri, melainkan ingin mengadopsi kebijakan yang sudah disiapkan,
jadi menurut saya penting bagi para advokat untuk menyiapkan usulan yang konkret dan bisa dijalankan sejak awal
Di dunia nyata mereka justru merusak kesehatan publik lewat pengurangan akses layanan kesehatan, penolakan vaksin, dan dorongan pelarangan Tylenol,
sambil berpura-pura seolah ini inovasi
Indikator kesehatan juga tidak membaik, dan anjuran konsumsi produk susu pun kurang punya dasar ilmiah
Ini sesuai dengan pengalaman saya bahwa banyak dokter telah merekomendasikan diet tinggi protein dan rendah karbohidrat
(rendah karbo bukan berarti tanpa karbo)
Saya tidak mengerti mengapa ada reaksi berlebihan karena alasan politik
Saya juga menganggap wajar mengecualikan permen dan minuman bersoda dari SNAP
Sebaliknya, makanan segar mahal dan cepat rusak
Orang dengan anggaran SNAP terbatas pada akhirnya membeli makanan dalam jumlah lebih sedikit
Solusinya adalah menurunkan harga bahan segar, tetapi tampaknya tidak mudah karena pengaruh lobi
Konteksnya mirip dengan saat Michelle Obama mendorong perbaikan makan siang sekolah
Tidak jelas bagaimana membedakan Coke tanpa gula atau minuman olahraga
SNAP sebenarnya sudah punya pembatasan yang masuk akal, jadi langkah kali ini terasa lebih menekankan bentuk ketimbang hasil
Saya menganggap ini hasil dari penghancuran sistem sains, kesehatan, dan keselamatan
sekarang arusnya mulai bergeser ke gagasan bahwa serat lebih penting daripada protein
Situs web ini penuh masalah baik dari sisi klaim maupun logikanya
Selain itu, menurut Accessibility Checker, aksesibilitasnya juga gagal
Dari hal-hal seperti ini saya mendapat kesan bahwa pemerintahan ini tidak serius
Definisi makanan olahan tidak jelas
Roti gandum utuh atau susu formula juga bisa diklasifikasikan sebagai ‘makanan sangat olahan’, padahal bisa saja sehat
Pada akhirnya ini soal siapa yang memasak dan mengemasnya, serta bagaimana caranya
Lihat juga makalah terkait di Nature dan Cambridge
Makanan rumahan bisa rusak dalam beberapa hari, sementara makanan pabrik perlu zat aditif untuk distribusi
Roti buatan rumah bisa basi dalam 4 hari, tetapi roti komersial bisa bertahan beberapa minggu
Memasak sendiri memang merepotkan, tetapi menurut saya lebih baik untuk kesehatan
Jika bahannya lebih dari 5 macam, saya mulai curiga
Untuk roti sederhana, 4~5 bahan sebenarnya sudah cukup
Pemerintah tidak bisa memaksa orang mengubah pola makan, jadi pada akhirnya pengaruh selebritas yang penting
Karena itu kementerian kesehatan saat ini tampaknya bergerak dengan fokus pada selebritas
(Referensi: lelucon Dave Chappelle tentang Ja Rule)
Pada akhirnya jawabannya adalah lebih banyak makan whole food
Ini bukan soal karbohidrat vs protein
Banyak negara tetap hidup sehat dengan pola makan tinggi karbohidrat
Orang Amerika hanya makan banyak makanan olahan karena murah dan bikin ketagihan
Di negara tempat saya dibesarkan, makanan segar lebih murah, dan orang yang mempertahankan pola makan tradisional umumnya tetap langsing
Pada akhirnya masalahnya bukan harga, melainkan kenyamanan dan sifat adiktifnya
Kenyataannya, orang menghabiskan uang untuk makanan pesan-antar lalu mengeluh makanan segar mahal
Dalam pengalaman saya (meski itu 10 tahun lalu), sepertinya sekarang lebih parah lagi
Saya merasa pedoman kali ini ternyata lumayan bagus
Piramida makanan sebelumnya pernah dicurigai terdistorsi oleh lobi industri gula
Karena itu saya rasa nasihat kesehatan dari pemerintah harus selalu dicurigai konflik kepentingannya
Artikel terkait: NPR - lobi industri gula di masa lalu
Lihat artikel NYT
Hanya saja kali ini porsi produk susu dikurangi, dan itu hal yang positif
Sulit mengubah pola makan hanya dengan halaman pemasaran semata
Glutamat juga demikian, karena terlalu meningkatkan cita rasa makanan
Di saat pemerintahan ini justru melemahkan perlindungan konsumen, FDA, dan regulasi kesehatan,
saya ragu pedoman gizi seperti ini akan seberapa efektif
Artikel terkait: Food Safety Magazine - timeline perubahan keamanan pangan federal AS tahun 2025
Saya teringat bahwa FDA dibentuk untuk mencegah hal seperti ‘cat encer yang dijual sebagai susu’
Misalnya: menutup celah GRAS, menghapus bertahap pewarna makanan sintetis, dan menambah anggaran perbaikan gizi
Di piramida baru, daging, produk susu, dan ayam berada di pusat,
sementara lentil, tahu, dan chickpea tidak terlihat, dan itu terasa aneh
Padahal protein nabati banyak, jadi saya heran mengapa ‘protein’ dan ‘sayuran’ dipisahkan
Steak bukan sumber protein yang bagus dari sisi kepadatan nutrisi
Kalau melihat dokumen aslinya (DGA PDF), protein nabati juga cukup banyak disebut
Tapi kalau hanya melihat grafiknya, memang mudah menimbulkan salah paham
Strukturnya menekankan baik protein maupun makanan segar
Brokoli atau legum tidak punya kelompok lobi, jadi sepertinya kurang terwakili
saya jadi berpikir sinis, “kalau orang cepat meninggal karena penyakit kardiovaskular, masalah pensiun juga selesai”
Dalam praktiknya, kandungan protein per berat jauh lebih tinggi pada daging
Ironis bahwa layar pertama halaman utama menampilkan gambar steak
Jika tujuannya memperbaiki pola makan masyarakat, itu bukan makanan yang layak dijadikan pusat perhatian
Sesekali makan daging sapi grass-fed tidak masalah, tetapi kalau sering jelas tidak bagus
Ada juga penelitian bahwa diet keto dan carnivore bisa membantu penyakit peradangan
Mereka sangat mahir membentuk opini publik
Alergi yang ditularkan kutu ini gejalanya baru muncul beberapa jam kemudian, sehingga sulit mengetahui penyebabnya
Dengan realitas seperti itu, sulit bagi saya untuk merasa dekat dengan pesan ‘semua orang ayo makan steak’