Staf NHS menolak penggunaan FDP karena masalah etika Palantir

• Staf NHS di Inggris makin banyak yang menolak menggunakan Federated Data Platform (FDP) karena kontroversi etika perusahaan AS Palantir
• Palantir memenangkan kontrak senilai 330 juta pound untuk mengelola integrasi data inti NHS, termasuk informasi pasien dan daftar tunggu
• Para staf menentang keterlibatan Palantir di bidang pertahanan dan kecenderungan politik para eksekutifnya, lalu merespons dengan menolak menggunakan perangkat lunak, memperlambat pekerjaan, dan memakai alat alternatif
• Meski demikian, 123 dari 205 hospital trust sudah menggunakan FDP, dan proyek ini meraih nilai tinggi dalam evaluasi kepatuhan anggaran dan jadwal
• Kontroversi ini menyoroti persoalan etika dan keandalan data layanan kesehatan publik, sekaligus memperlihatkan konflik sosial tentang siapa yang seharusnya mengelola data kesehatan nasional

---

Penolakan penggunaan FDP oleh staf NHS dan kontroversi etika terkait Palantir

• Staf NHS di Inggris makin sering menolak menggunakan Federated Data Platform (FDP) dengan alasan persoalan etika perusahaan AS Palantir
  • Pada 2023, Palantir memenangkan kontrak senilai 330 juta pound untuk mengintegrasikan dan mengelola data operasional NHS
  • Platform ini adalah sistem yang mengelola secara terpadu data inti NHS seperti informasi pasien dan daftar tunggu
• Keterlibatan Palantir dalam sektor pertahanan AS dan kecenderungan politik para eksekutifnya menjadi pusat kontroversi, sehingga penolakan terhadap kerja sama ini menyebar di internal NHS
  • Sebagian staf secara resmi menolak memakai perangkat lunak ini, atau jika ditekan untuk menggunakannya, mereka melawan dengan sengaja memperlambat ritme kerja
  • Staf lainnya menggunakan alat alternatif untuk menghindari FDP
• Meski demikian, 123 dari 205 hospital trust di Inggris sudah menggunakan FDP, dan proyek ini mendapat nilai tinggi dalam evaluasi kepatuhan terhadap anggaran dan jadwal
  • Terlepas dari perlawanan di lapangan, penerapan sistem tetap berjalan sampai tingkat tertentu
• Anggota parlemen dan serikat pekerja sektor kesehatan meminta pemerintah untuk menyingkirkan Palantir dari sistem NHS
  • Pemerintah disebut telah meminta nasihat hukum terkait kemungkinan mengaktifkan klausul pemutusan kontrak
  • Wakil presiden Palantir Inggris, Louis Mosley, membantah kritik tersebut dengan menyebutnya sebagai serangan yang dimotivasi ideologi dan mengatakan bahwa hal itu dapat merugikan perawatan pasien
• Peristiwa ini memperlihatkan perpecahan sosial soal siapa pihak yang tepat untuk mengelola data kesehatan nasional, sementara etika dan keandalan data publik muncul sebagai isu utama

[GN⁺]

Komentar Hacker News

• Saya mendengar bahwa perusahaan teknologi AS itu memenangkan kontrak senilai 330 juta pound pada 2023
  Sulit memahami mengapa nilai sebesar itu dialokasikan hanya untuk mengumpulkan data operasional seperti informasi pasien dan daftar tunggu
  Menurut saya perlu ada investigasi tentang bagaimana kontrak seperti ini bisa disetujui

  • NHS sejak dulu memang tidak efisien, sampai butuh bertahun-tahun hanya untuk menghapus mesin faks
    Anggaran NHS untuk 2024/25 sekitar 242 miliar pound, jadi 330 juta adalah angka kecil dibanding keseluruhan skala anggarannya
    Sebagai perbandingan, total pemasukan dari pajak capital gains hanya sekitar 20 juta pound
    Tulisan terkait bisa dilihat di blog Adam Smith Institute dan dokumen resmi NHS
  • Karena itu saya juga tidak setuju dengan argumen bahwa NHS harus terus ditambah anggarannya
    Orang selalu membicarakannya dengan dikotomi palsu “gaya AS vs NHS”, padahal ada model lain juga
    NHS sangat birokratis dan struktur kontraknya pun tidak efisien
  • Sebagian detail kontraknya dipublikasikan di sini
    Faktanya kontrak itu ditandatangani untuk setengah dari nilai tersebut selama 5 tahun, dan bisa diperpanjang sampai 10 tahun
  • NHS adalah organisasi raksasa dengan sekitar 2 juta pegawai
    Kalau sistem ini benar-benar bekerja dengan baik, menurut saya bahkan membayar 10 kali lipat pun tetap layak
  • Jika jutaan orang menerima layanan dari ribuan institusi, melacak semuanya memang merupakan masalah data bernilai miliaran dolar
    Tetapi sebagai imbalannya, kita mendapatkan ‘kenyamanan’ karena informasi kesehatan kita bisa langsung diakses di rumah sakit mana pun

• Gagasan bahwa lembaga publik menyerahkan lisensi perangkat lunak, konsultasi, dan implementasi semuanya ke satu perusahaan tampak keliru sejak awal

  • Secara historis NHS memang sangat buruk dalam kemampuan mengelola perangkat lunak
    Pengembang yang bagus cenderung tidak mau bekerja di NHS, dan orang-orang yang pernah bekerja di sana pun kualitasnya rendah
    Klinik GP masih mengirim berkas kertas lewat pos saat pasien pindah alamat
    Aplikasi NHS memang bagus, tetapi lebih dari 90% catatan saya kosong
    Dulu perawat dan dokter bahkan harus menggulir daftar dropdown A-Z tanpa autocomplete saat memilih obat
    Dalam situasi seperti ini, masuk akal mendatangkan perusahaan eksternal yang kompeten untuk menarik NHS keluar dari era kegelapan TI
    Ada kekhawatiran soal keamanan data, tetapi menurut saya lebih baik ditangani perusahaan besar yang tidak pernah bocor datanya
  • Tidak selalu buruk jika konsultasi dan implementasi ditangani bersama oleh vendor perangkat lunak
    Bergantung pada struktur kontrak, klausul penghentian justru bisa menjadi lebih menguntungkan, dan biaya implementasi juga bisa disubsidi dari pendapatan SaaS
    Masalah saling lempar tanggung jawab antara ‘implementator vs perusahaan perangkat lunak’ juga hilang
    Juga belum jelas apakah sistem Palantir memang disusun agar mudah ditangani oleh konsultan eksternal

• Menurut saya teknologi Palantir pada praktiknya cukup berjalan dengan baik
  Saya memang enggan melihat kontrak dengan perusahaan asing, tetapi mengingat kenyataan bahwa sebagian besar sistem tidak berfungsi semestinya, ini mungkin pengecualian

• Merek Palantir sudah punya citra yang sangat toksik, dan kualitas perangkat lunaknya sendiri juga sering dinilai buruk
  Dibanding pemasaran yang berlebihan, hasil nyatanya terlihat kurang meyakinkan

  • Dari yang saya dengar, produk inti Palantir adalah mengindeks berbagai sistem data pemerintah agar bisa dicari dalam satu platform
    Tampaknya tidak ada hambatan teknis yang benar-benar istimewa, jadi saya curiga justru dana lobi yang berperan

• Sebagai referensi, FDP (Federated Data Platform) adalah platform integrasi data milik NHS
  Menurut penjelasan resmi NHS, tujuan FDP adalah menghubungkan data antarorganisasi NHS secara aman dan fleksibel untuk meningkatkan perawatan pasien dan mendukung pengambilan keputusan

• Wakil ketua Palantir UK, Louis Mosley, mengatakan bahwa “kritik ini bersifat ideologis dan dapat merugikan perawatan pasien”,
  tetapi justru karena itu saya merasa sistem inti seperti ini harus dimiliki secara domestik
  Terutama berbahaya bila diserahkan kepada perusahaan dari negara yang bersikap bermusuhan terhadap Eropa

  • NHS sudah sangat bergantung pada AWS
    Sebagian besar Eropa bergantung pada infrastruktur teknologi AS
    Ini menunjukkan bahwa jika AS menjatuhkan sanksi, ekonomi Eropa bisa lumpuh

• Karena Palantir adalah perusahaan AS, maka ia tunduk pada CLOUD Act
  Artinya, terlepas dari lokasi server, aparat penegak hukum AS bisa meminta akses ke data pasien

  • Tetapi sering kali Palantir tidak memiliki servernya secara langsung
    Banyak proyek dijalankan dengan dipasang di atas infrastruktur pelanggan
    Sistem Palantir di tempat saya bekerja juga memakai struktur seperti ini

• Sebagai perusahaan publik, Palantir berada di bawah tekanan kinerja yang besar
  Struktur seperti ini bisa mendistorsi tujuan awal perusahaan
  Namun Thiel adalah pemimpin yang sangat kompeten dan berorientasi pada tujuan, jadi ada kemungkinan ia bisa menormalkan proyek tanpa memprovokasi para pemegang saham

  • Di dalam NHS, sejauh ini hampir tidak ada program yang benar-benar berhasil
    Uang cepat habis, dan perusahaan kontraktor tidak kompeten
    Jika pegawai menolak memakai produk perusahaan tertentu hanya karena tidak suka, menurut saya itu sudah mendekati kelalaian tugas

• Jika pemerintah menyerahkan data warganya kepada perusahaan swasta asing, saya melihat itu sebagai tindakan pengkhianatan terhadap rakyat
  Nama Palantir sendiri sudah memunculkan kecurigaan seperti itu
  Jika melihat artikel Wikipedia Palantir, simbolismenya juga menarik

  • Tetapi itu bukan berarti pemerintah sama sekali tidak boleh memakai perusahaan
    Layanan seperti Outlook, Google Workspace, dan AWS juga semuanya produk perusahaan
    Mengingat kenyataan ini, solusi sederhananya bukan sekadar “larang penggunaan perusahaan”