Kreatin Meningkatkan Tingkat Energi Otak dan Memperlambat Penurunan Kognitif: Studi

 (thesciverse.org)
1 poin oleh GN⁺ 3 jam lalu | 1 komentar | Bagikan ke WhatsApp
  • Kreatin bukan sekadar suplemen otot; di otak, kreatin membantu regenerasi ATP sebagai fosfokreatin dan meredam lonjakan kebutuhan energi pada neuron
  • Otak hanya sekitar 2% dari berat tubuh, tetapi menggunakan sekitar 20% dari total energi, dan neuron yang nyaris tidak memiliki cadangan sangat bergantung pada pasokan ATP yang berkelanjutan
  • Pada Alzheimer’s disease, kadar fosfokreatin dan aktivitas creatine kinase menurun, sehingga krisis bioenergetik pada sel memori dan kognitif bisa memburuk
  • CABA trial memberi 20 g per hari selama 8 minggu kepada 20 pasien Alzheimer’s dan mengonfirmasi peningkatan fosfokreatin otak serta perbaikan pada sebagian skor kognitif
  • Uji multisenter terkontrol plasebo pada 2026 menunjukkan bahwa pemberian 5g per hari pada 240 pasien Alzheimer’s tahap awal memperlambat penurunan kognitif sekitar 30% dibanding plasebo

Cara kreatin terlibat dalam metabolisme energi otak

  • Kreatin dikenal luas sebagai suplemen otot, tetapi ulasan komprehensif 2025 di Journal of Psychiatry and Brain Science dan uji klinis pilot di Alzheimer’s and Dementia: Translational Research and Clinical Interventions membahas bukti bahwa kreatin juga terlibat dalam metabolisme energi di otak
  • Otak hanya sekitar 2% dari berat badan, tetapi mengonsumsi sekitar 20% dari total keluaran energi, dan neuron bergantung pada pasokan ATP yang terus-menerus tanpa cadangan energi yang berarti
  • Di dalam sel, kreatin diubah menjadi fosfokreatin dan berfungsi sebagai komponen transfer energi yang membantu regenerasi ATP melalui katalisis creatine kinase
  • Pada otot, ini menjadi sumber energi cepat untuk aktivitas fisik eksplosif, sedangkan pada neuron, ini berperan sebagai penyangga energi darurat saat kebutuhan metabolik melonjak
  • Saat konsumsi ATP meningkat tajam—misalnya ketika korteks prefrontal memproses masalah kompleks atau hipokampus mengodekan memori baru—fosfokreatin meregenerasi ATP dalam hitungan milidetik karena fosforilasi oksidatif saja sulit merespons seketika
  • Jika kadar kreatin otak kurang, neuron yang bekerja dalam intensitas tinggi dapat mencapai batas energi, sehingga kecepatan pemrosesan dan kapasitas memori kerja dapat menurun

Perubahan sistem kreatin pada penuaan dan Alzheimer’s disease

  • Perkembangan dan progresi Alzheimer’s disease dapat melibatkan gangguan metabolisme energi otak, termasuk disfungsi sistem kreatin, sehingga kreatin sedang dipertimbangkan sebagai target terapi
  • Di otak pasien Alzheimer’s, kadar fosfokreatin terukur secara signifikan lebih rendah dibanding kelompok kontrol sehat dengan usia yang sama
  • Aktivitas creatine kinase, enzim yang mengubah fosfokreatin menjadi ATP, juga menurun pada jaringan otak Alzheimer’s
  • Disfungsi mitokondria pada neuron Alzheimer’s menempatkan sel yang bertanggung jawab atas memori dan kognisi dalam kondisi krisis bioenergetik kronis, sehingga sulit mempertahankan tingkat ATP yang dibutuhkan untuk fungsi sinaptik normal
  • Sistem kreatin dibahas sebagai mekanisme yang dapat sebagian mengompensasi kekurangan ini dengan menyediakan ATP melalui jalur yang tidak sepenuhnya bergantung pada fungsi mitokondria yang normal

Hasil uji klinis Alzheimer’s

  • CABA trial dari University of Kansas Medical Center adalah studi Creatine to Augment Bioenergetics in Alzheimer’s, dan hasilnya dimuat di Alzheimer’s and Dementia: Translational Research and Clinical Interventions
  • Sebanyak 20 pasien dengan Alzheimer’s disease yang telah terkonfirmasi secara klinis mengonsumsi 20g creatine monohydrate setiap hari selama 8 minggu
  • Setelah 8 minggu, para pasien mencatat skor yang lebih tinggi pada tes pengurutan, membaca, dan perhatian
  • Kadar fosfokreatin otak yang diukur dengan magnetic resonance spectroscopy (MRS) meningkat setelah suplementasi, mengonfirmasi bahwa kreatin oral melintasi blood-brain barrier dan meningkatkan konsentrasi kreatin seluler dalam jaringan saraf
  • Uji multisenter terkontrol plasebo lanjutan pada 2026 mendaftarkan 240 peserta Alzheimer’s tahap awal dan memberikan 5g kreatin oral per hari selama 12 minggu
  • Pemindaian MRS menunjukkan fosfokreatin otak peserta meningkat 10~15%, dan perbaikan penanda energi berkorelasi dengan peningkatan ringan pada tes memori jangka pendek
  • Kelompok intervensi menunjukkan penurunan kognitif sekitar 30% lebih lambat pada skala kognitif standar dibanding plasebo

Hasil pada orang dewasa sehat, kurang tidur, dan depresi

  • Meski hasil terkait Alzheimer’s paling menonjol, efek kreatin pada otak tidak terbatas pada penyakit neurodegeneratif
  • Tinjauan sistematis dan meta-analisis 2024 di Frontiers in Nutrition menganalisis efek suplementasi kreatin pada fungsi kognitif orang dewasa sehat dan menemukan potensi manfaat pada kecepatan pemrosesan
  • Suplementasi kreatin dapat meningkatkan kecepatan dan akurasi tugas kognitif, terutama pada tugas memori berurutan dan tugas yang memerlukan pemrosesan informasi cepat
  • Pada orang dewasa sehat, manfaat kognitif tampak lebih jelas dalam kondisi stres metabolik, ketika penyangga fosfokreatin menjadi paling penting
  • Kurang tidur adalah kondisi stres metabolik yang paling banyak diteliti, dan sebuah studi di Scientific Reports menunjukkan bahwa satu kali konsumsi kreatin memperbaiki kinerja kognitif selama kurang tidur serta menimbulkan perubahan terukur pada fosfat berenergi tinggi di otak
  • Otak yang kurang tidur berada dalam kondisi yang mendekati defisit energi, dan kreatin dapat sebagian mengompensasi kekurangan ini melalui mekanisme fosfokreatin yang sama seperti pada pasien Alzheimer’s
  • Studi 2025 menunjukkan bahwa penambahan 5g kreatin per hari pada cognitive behavioral therapy (CBT) untuk pengobatan depresi menghasilkan perbaikan gejala depresi yang signifikan
  • Depresi juga dipahami melibatkan disfungsi mitokondria pada korteks prefrontal dan hipokampus serta penurunan metabolisme energi otak, dan area-area ini disajikan sebagai tempat penyangga fosfokreatin bekerja aktif

Blood-brain barrier dan persoalan dosis

  • Isu lama dalam efek kreatin pada otak adalah seberapa jauh kreatin dapat melewati blood-brain barrier
  • Otak secara selektif membatasi zat yang masuk dari aliran darah, dan kemampuan kreatin masuk ke jaringan otak lebih terbatas dibanding kemampuannya masuk ke jaringan otot
  • Karena itu, masih ada pertanyaan apakah suplementasi oral benar-benar dapat meningkatkan kreatin otak hingga tingkat yang bermakna
  • Data pencitraan MRS dari CABA trial menunjukkan peningkatan konsentrasi fosfokreatin otak setelah suplementasi oral, mengonfirmasi bahwa kreatin makanan dalam dosis yang cukup dapat mencapai otak dalam jumlah yang bermakna secara fungsional
  • Ulasan di Journal of Psychiatry and Brain Science menilai bahwa dosis yang lebih tinggi dari dosis standar 5g untuk tujuan olahraga mungkin diperlukan untuk mengoptimalkan kadar kreatin otak
  • Protokol dosis lebih tinggi dan strategi potensial pengiriman intranasal juga sedang dieksplorasi untuk meningkatkan bioavailabilitas sistem saraf pusat

Makna dan keterbatasan

  • Creatine monohydrate adalah suplemen yang широко digunakan, banyak diteliti, dan murah, tetapi efeknya melampaui manfaat otot yang biasanya diharapkan pembeli dengan juga meningkatkan kadar fosfokreatin otak
  • Mekanisme yang diajukan adalah penyediaan penyangga ATP di dalam neuron, sehingga tugas dengan beban kognitif tinggi tidak terlalu mudah tersangkut pada batas energi
  • Pada orang dewasa sehat, perbaikan kognitif yang terukur muncul dalam kondisi stres, dan pada pengobatan depresi, kreatin mulai muncul sebagai kandidat terapi tambahan
  • Pada pasien Alzheimer’s tahap awal, uji terkontrol menunjukkan penurunan kognitif yang sekitar 30% lebih lambat dibanding plasebo
  • Pemasaran umum di pasar suplemen kebugaran dinilai belum cukup menyampaikan efek terkait otak ini, dan hasil riset neurosains juga dinilai lambat diterjemahkan menjadi pesan kesehatan publik

Sumber utama

Bacaan terkait

1 komentar

 
GN⁺ 3 jam lalu
Komentar Hacker News

  • Sepertinya artikel itu mengarang klaim yang tidak ada di makalah
    Memang ada sedikit perbaikan skor kognitif, tetapi kelompok plasebo tidak ada, dan tanpa kelompok plasebo ada terlalu banyak kemungkinan lain untuk menjelaskan data yang sama

    • 20 orang jelas jumlah yang kecil. Ini tampaknya uji perbandingan sebelum-sesudah, tetapi p-value .001 pada membaca dan pengurutan terlihat lumayan bagus
      Meski ini studi pendahuluan yang sangat menjanjikan, sulit menganggapnya sebagai sesuatu yang konklusif
    • Angka 30% perlambatan juga tidak bisa saya temukan
      Uji yang dirujuk berlangsung selama 8 minggu, jadi bahkan jika diasumsikan perbaikan kognitif itu disebabkan terapi dan bukan efek lain, tetap tidak jelas apakah itu mengubah progresi penyakit itu sendiri atau hanya perbaikan gejala sementara
      Bisa jadi seperti acetylcholinesterase inhibitors, yang hanya meningkatkan kognisi tetapi tidak mengubah lintasan penyakit dasarnya, dan mungkin segera hilang setelah obat dihentikan
      Untuk memastikan efek yang mengubah progresi penyakit, dibutuhkan uji terkontrol dengan durasi jauh lebih panjang dan kalau bisa juga periode wash-out
    • Kreatin memang “salah satu suplemen otot dan kekuatan yang paling banyak diteliti”
      Tetapi pada saat yang sama ada juga rangkuman yang menyebut “manfaat kreatin untuk otak tidak semenarik yang dikatakan media sosial, dan riset saat ini tidak mendukung hiperbola itu”
      Sumber: https://physiqonomics.com/creatine-cognitive-performance/
    • Sepertinya benar
      Yang membingungkan, artikel itu menyebut makalah tahun 2026 yang tidak ada dalam daftar sitasi sambil mengatakan ada “uji terkontrol plasebo”, padahal kemungkinan sebenarnya merujuk ke [0], yang berbasis pada uji satu kelompok yang sama
      Kalau memang ada makalah uji terkontrol plasebo, itu pasti harus dimasukkan ke sitasi
      [0] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12927926/
    • Cukup baca paragraf setelah “tanpa kelompok plasebo...”
      Di situ tertulis, “Uji multisenter terkontrol plasebo tahun 2026 yang memperluas pekerjaan ini...”

  • Bagi orang umum mungkin tidak terlalu perlu dikhawatirkan, tetapi orang yang punya kemungkinan genetik Parkinson sebaiknya berhati-hati mengonsumsi kreatin bersama kopi
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4573899/

    • Selama beberapa bulan terakhir saya mencampur 5g kreatin ke minuman pagi saya, ini menakutkan

  • Tautan langsung ke studi: https://jpbs.hapres.com/htmls/JPBS_1766_Detail.html
    Saya ingin mengecek dosis yang digunakan, dan tampaknya review itu memasukkan studi dari 5g per hari sampai 20–25g per hari
    Dosis konsumsi harian yang biasanya terlihat adalah 5g

    • Jika melihat bagian konflik kepentingan, DC telah melakukan riset bersponsor industri terkait suplementasi kreatin, menerima donasi kreatin untuk riset ilmiah, serta dukungan perjalanan dan honorarium untuk presentasi di konferensi dan media sosial
      Selain itu, DC berada di dewan penasihat ilmiah Alzchem dan Create, yang memproduksi produk kreatin, dan bertindak sebagai saksi ahli/konsultan dalam perkara hukum terkait suplementasi kreatin. NF menyatakan tidak ada konflik kepentingan
      Benar-benar riset yang tidak bias, sampai-sampai rasanya kita sekalian saja minta pendapat Exxon Mobil soal perubahan iklim
    • Kalau ada yang berpikir untuk mencobanya, 25g tampak seperti dosis yang cukup tinggi
      Sebelum memulai regimen itu, ada baiknya meninjau artinya bagi bagian tubuh yang lain. Ginjal itu organ yang sangat berguna untuk tetap berfungsi baik
    • Saya mengonsumsinya sebagai suplemen karena angkat beban. 5g per hari
      Saya pernah mencoba 20g per hari selama seminggu, tetapi tidak merasakan banyak perbedaan, jadi sekarang kembali ke 5g
      Sulit bilang ada perbaikan pada hal seperti memori atau suasana hati, tetapi gagasan bahwa ini mungkin membantu mencegah penurunan terasa cukup baik
    • Dosis tinggi bukan berarti diminum setiap hari
      Itu disebut fase loading, biasanya dilakukan sekitar seminggu ketika seseorang baru mulai mengonsumsi kreatin dan ingin menjenuhkan jaringan lebih cepat. Ini bisa dilewati sepenuhnya
      Untuk konsumsi rutin saya mungkin tidak akan melewati 10g per hari, dan secara pribadi saya sudah mengonsumsi 7.5g selama beberapa tahun terakhir

  • Angka 30% itu tampaknya sepenuhnya dikarang, dan seluruh artikel ini terlihat seperti umpan untuk ladang iklan
    Uji CABA adalah studi pendahuluan satu kelompok selama 8 minggu, jadi tidak ada kelompok plasebo. Studi itu hanya mengukur perbaikan kognitif dalam satu kelompok selama 8 minggu, bukan “perlambatan penurunan dibanding plasebo”
    Tidak ada angka 30% di mana pun dalam makalah
    Syukurlah ada AI yang bisa cepat membaca hal seperti ini dan memeriksa klaimnya

  • Artikelnya terasa seperti tulisan yang seluruhnya dibuat AI. Bukan berarti pasti salah, tetapi mungkin editor tidak meninjaunya dengan cukup baik

    • Penasaran apa yang membuatmu menilai begitu
      Alat online yang pernah saya coba kadang menandai tulisan yang saya buat sendiri sebagai 30–40% ditulis AI, dan tulisan AI murni pun kadang hanya ditandai sekitar 60–70%
    • Sekadar memastikan, kamu bukan sedang mengklaim bahwa makalah jurnal yang terbit di Journal and Brain Psychiatry itu dibuat AI, kan?

  • Ada yang penasaran apakah ada orang yang mengalami masalah rambut saat mengonsumsinya
    Saya tahu tidak ada bukti pasti bahwa itu memang terjadi, tetapi setidaknya ada mekanisme yang terdengar masuk akal
    Saya sudah dua kali mencobanya, dan meskipun saya suka efeknya, rasanya rambut saya rontok jauh lebih banyak jadi saya berhenti

    • Apakah kamu berolahraga?
      Jika ya, kreatin disebut membantu mendorong tubuh berlatih lebih keras sehingga membangun lebih banyak otot
      Salah satu efek samping olahraga intens adalah meningkatnya testosteron, dan peningkatan testosteron bisa berujung pada kerontokan rambut
    • Pengalaman pribadi saya cukup dramatis
      5~6g per hari, pekerjaan yang sangat demanding dan menuntut banyak berpikir, gym 3 kali seminggu
      Sebelum kreatin, sekitar jam 3 sore saya kesulitan mempertahankan pemikiran yang sulit, terasa seperti kepala berkabut atau otak sudah kehabisan cadangan
      Sekarang saya bisa sampai akhir hari. Rasanya bukan seperti atlet yang sekadar bertahan di akhir pertandingan, melainkan atlet yang terlatih baik dan masih tetap bisa tampil
    • Ada bukti bahwa kreatin dapat meningkatkan kadar DHT, dan DHT menyebabkan penipisan rambut: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19741313/
    • Saat saya menaikkan dosis harian dari 5g menjadi 15g, kecemasan saya berkurang jauh
      Sekarang ini sudah jadi kebutuhan bagi saya. Selain itu, ada juga manfaat umum berupa bisa melakukan beberapa repetisi tambahan saat latihan kettlebell
    • Saya sudah beberapa kali mencoba mengonsumsinya, dan awalnya memang terasa seperti memberi energi, tetapi setelah dua atau tiga hari justru malah membuat saya sangat lemas
      Tapi tubuh saya memang bereaksi aneh bahkan terhadap zat yang umum dipakai. Misalnya, hanya dengan kafein setara satu kaleng soda, saya bisa masuk ke keadaan mania parah selama 18~24 jam, lalu jatuh selama dua hari berikutnya
      Jadi reaksi tiap orang memang benar-benar berbeda

  • Respons terhadap kreatin tampaknya sering terpecah. Banyak yang menyukainya, tetapi banyak juga yang mengalami masalah
    Di thread ini juga ada orang yang menyebut jantung berdebar dan masalah tidur
    Saya punya hipotesis bahwa efek samping dan pengalaman yang saling bertolak belakang ini mungkin disebabkan oleh impuritas pada produk berkualitas rendah
    Tampaknya secara umum ada dua sumber pasokan, yaitu creatine monohydrate yang kebanyakan datang dari Tiongkok dan formula berpaten “creapure” yang dikenal karena kemurniannya
    Adakah yang tahu seberapa kuat dasar hipotesis ini? Seberapa besar kemungkinan efek negatif muncul karena kontaminan atau impuritas?

    • Creapure bukan bentuk kreatin yang eksklusif, mereka menjual creatine monohydrate [1]
      Produk kreatin kelas atas adalah Creatine HCL, yang lebih mahal tetapi lebih mudah larut dalam air, lebih ringan di lambung, dan membutuhkan dosis lebih kecil
      Untuk standar manufaktur Barat, CON-CRĒT membuat Creatine HCL di AS, dan Creapure membuat Creatine Monohydrate di Jerman
      Ada juga merek yang mengimpor kreatin lalu menjalankan berbagai pengujian untuk memastikan kualitasnya
      [1] https://www.creapure.com/en/creapure/what-is-creapure/
    • Dari sudut topik kurang tidur, penumpukan adenosin di otak adalah salah satu mekanisme tidur utama bersama melatonin
      Saat energi dipakai sepanjang hari, adenosin menumpuk, dan otak memakainya untuk memperkirakan sudah berapa lama kita terjaga
      Kreatin mendaur ulang adenosin kembali menjadi ATP, sehingga adenosin menumpuk lebih sedikit
      Jumlah kreatin yang didapat secara alami dari makanan jauh lebih sedikit daripada jumlah yang dikonsumsi orang lewat suplemen
      Jadi secara fisiologis masuk akal bahwa megadosis kreatin bisa berdampak buruk pada tidur
    • Beberapa orang memang tidak bisa mencerna bentuk monohydrate dengan baik. Saya juga mengalami semua gejala yang disebutkan di atas
      Bentuk HCL memang lebih mahal, tetapi bagi saya jauh lebih cocok dan tidak menimbulkan efek samping negatif
    • Rasanya lebih tepat mengatakan “creapure dikenal karena branding-nya” daripada dikenal karena kemurniannya
      Kebanyakan orang bahkan belum pernah mendengar creapure, dan yang pernah mendengarnya pun bukan berarti sudah menguji sendiri tingkat kemurniannya

  • Saya berusia 56 tahun dan sedang bereksperimen dengan kreatin
    Jelas membantu untuk fokus setajam laser pada satu tugas. Saya mengonsumsi 10~15g per hari dalam beberapa kali dosis
    Ini juga membantu kelelahan otak saat saya kurang tidur, dan membantu di gym karena saya sedang menjalani diet keto
    Intinya, DNA tiap orang berbeda. Keto cocok untuk saya, jadi saat saya berhenti makan karbohidrat energi saya jauh lebih tinggi, dan saya juga bisa mentoleransi kreatin dengan baik, tetapi tidak semua orang begitu

    • Saya masih berusia 30-an, tetapi alih-alih membantu mempertahankan fokus, saya merasa efeknya lebih ke menurunkan energi yang dibutuhkan untuk mulai mengerjakan sesuatu
      Masih dalam konteks yang sama yaitu kondisi energi yang lebih tinggi, dan sepertinya tidak harus berusia lebih tua untuk mendapatkan efeknya
      Saya juga merespons baik diet rendah karbohidrat, dan karena saya sering mendengar hal serupa dari orang-orang yang suka kreatin, mungkin memang ada kaitannya dengan pola makan

  • Saya tidak membenci AI, tetapi tulisan AI terlalu membosankan. Tidak layak ditahan demi membaca artikelnya

  • Rasanya seperti tanda zaman bahwa kita jadi cenderung mengira sekitar setengah komentar di sini adalah operasi pembentukan opini berbayar yang membicarakan betapa hebatnya kreatin

    • Kreatin itu 10 dolar di Walmart. Rasanya tidak mungkin ada yang mau menghabiskan uang untuk operasi opini
      Itu bahan kimia seperti garam
    • Saya berolahraga, tetapi belum pernah mengonsumsi kreatin
      Rasanya tidak semua hal perlu dioptimalkan. Kadang ada yang lebih baik dibiarkan berjalan alami saja
      Katanya, yang datang dengan mudah juga pergi dengan mudah
    • Menyebalkan sekali setiap kali seseorang menyebut baking soda, kalium, vitamin apa pun, atau hal lain, lalu langsung bermunculan komentar ekstrem yang seolah-olah itu adalah obat mujarab bagi hidup mereka
      Bahwa kreatin memang punya efek tertentu sudah ditetapkan secara ilmiah melalui berbagai penelitian selama puluhan tahun. Ini telah direkomendasikan sebagai suplemen untuk vegetarian karena alasan mental, dan untuk orang yang ingin menambah massa otot
      Ini bahkan zat yang muncul di tes darah standar, jadi justru agak mengejutkan kalau orang tidak lebih sering membicarakannya. Mungkin karena tidak bisa dipatenkan
      Sangat murah dan dibuat di banyak tempat. Sepertinya tidak ada yang namanya “Big Creatine”, dan biayanya mungkin bahkan tidak sampai 25 sen per porsi
    • Kreatin hampir tidak kontroversial, dan konsensus ilmiahnya secara umum juga mengarah bahwa ini hal yang baik, jadi tidak terlalu mengejutkan
    • Itu kelihatannya seperti koreksi ekspektasi yang sangat kurang
      Siapa yang diuntungkan? Siapa yang bayar? Dan bagaimana saya bisa mendapatkan pekerjaan itu juga?